قلة الحيوانات المنوية يحدث عندما يحتوي السائل المنوي للرجل على عدد أقل من الحيوانات المنوية عن المستوى الطبيعي، يعتبر عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل منخفض إذا كان لديه أقل من 15 مليون حيوان منوي لكل ملليمتر من السائل المنوي، انخفاض عدد الحيوانات المنوية لا يعني بالضرورة أن الرجل لن يكون قادرا على الانجاب ولكن قد يجعل ذلك الامر أكثر صعوبة.

عوامل خطر قلة الحيوانات المنوية

العوامل التي قد تسهم في انخفاض عدد الحيوانات المنوية هي:

تعاطي الكحول أو التبغ أو غيرها من المخدرات.
عدوى شديدة بعد البلوغ.
جراحة إصلاح الفتق.
اضطراب الهرمون.
التعرض للسموم أو الإشعاع.
انسداد ناجم عن عدوى سابقة.
يرتدي بانتظام ملابس داخلية ضيقة جدا.
الإصابة بمنطقة الفخذ.

أعراض إنخفاض عدد الحيوانات المنوية

وتشمل أعراض قلة الحيوانات المنوية ما يلي:

انخفاض شعر الوجه أو الجسم (علامة على وجود مشكلة في الكروموسوم أو الهرمونات).
صعوبة الحفاظ على الانتصاب (ضعف الانتصاب).
العقم.
انخفاض الرغبة الجنسية.
ألم أو تورم في منطقة الخصية.

يمكن اعتبار الحيوانات المنوية للرجل في “صحة سيئة” أو غير طبيعية لسببين رئيسيين: قصر العمر على نحو غير عادي و/أو انخفاض الحركة.

وقد ينجم سوء صحة الحيوانات المنوية عن عدة عوامل منها:

الخصيتان تطورت بشكل غير طبيعي.
التهاب الخصيتين.
تورم الأوردة في كيس الصفن (كيس الجلد الذي يحمل الخصيتين).

شاهد أيضًا: غذاء ملكات النحل وعلاج العقم

أسباب انخفاض عدد الحيوانات المنوية

هناك العديد من الاسباب خلف الاصابة بقلة عدد الحيوانات المنوية وتشمل ما يلي:

الجراحات، العدوى، القضايا الصحية الحالية والسابقة

الامراض المنتقلة جنسيا مثل الكلاميديا، او التهابات المسالك البولية يمكن ان تترك ندوبا تسد الانابيب الحساسة التي تنقل الحيوانات المنوية من الخصيتين الى القضيب.

إصابات الحبل الشوكي، مرض السكري، وبعض العمليات الجراحية يمكن أن تمنع التدفق الطبيعي للحيوانات المنوية، و/أو تؤدي إلى قذف رجعي (خلفي).

الأمراض الوراثية أو المزمنة من اسباب قلة الحيوانات المنوية

في حين أن معظم الأسباب الوراثية لانخفاض أو الغياب الكامل لإنتاج الحيوانات المنوية نادرة، فإن العديد من الحالات المزمنة و/أو الأدوية المستخدمة لعلاجها هي أسباب شائعة للعقم لدى الذكور.

ويمكن أن تتسبب حالات مثل سرطان الخصية أو البروستاتا، والسكري، وارتفاع ضغط الدم، وأمراض الأوعية الدموية المحيطية في انخفاض عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل.

علاج السرطان المنقذ للحياة

يمكن للجراحة أو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي تدمير خلايا الحيوانات المنوية، وتقليل عدد الحيوانات المنوية لدى الرجل بشكل كبير، توفر TFC إنقاذ الخصوبة قبل علاج السرطان لحماية الخصوبة المستقبلية بشكل استباقي.

مشاكل بنيوية مع القضيب أو الخصيتين

تشمل المشاكل الهيكلية مع القضيب التي يمكن أن تسبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية للرجل مرض Peyronie (حيث البلاك و/أو الأنسجة الندبة تتراكم في القضيب)، فضلا عن مشاكل الالتهاب ونسيج الندبة التي يمكن أن تتداخل مع عملية القذف العادية.

الدوالي موجودة في ما يصل إلى 40 في المئة من الرجال الذين يعانون من مشاكل الخصوبة، وهي حالة يمكن أن تؤثر في بعض الأحيان على الخصوبة.

في حين أن معظم الرجال الذين يعانون من دوالي لن يحتاجون إلى أو يستفيدوا من عملية جراحية، فإن الحالة تستدعي إجراء محادثة مع أخصائي خصوبة.

وتشمل القضايا الهيكلية الهامة الأخرى عدم نزول الخصيتين، ومشاكل قناة الحيوانات المنوية، وانسداد الأنابيب التي تنقل الحيوانات المنوية (الوعاء الناقل).

اختلال التوازن الهرموني

الهرمونات تدفع الى انتاج الحيوانات المنوية، وفي بعض الاحيان قد تضعف الاشارات الهرمونية بين الدماغ والغدة النخامية والخصيتين او تتوقف كليا، يمكن لاختبار الدم تأكيد ما إذا كانت جميع الأنظمة تعمل، أو إذا كان عدم التوازن يسبب قلة الحيوانات المنوية.

عمليات علاج العقم

يمكن أن تؤدي العمليات الجراحية لعكس عملية قطع القناة الدافقة إلى نتائج ناجحة لاستعادة السعة في الأنابيب التي تحمل الحيوانات المنوية، لكنّ الاعراض الجانبية للجراحة قد تدفع الانسان الى انتاج اجسام مضادة تهاجم حيواناته المنوية.

الأدوية

اسألوا طبيب الخصوبة عن الادوية التي يمكن ان تؤدي الى انخفاض عدد الحيوانات المنوية، بما في ذلك العلاجات الشائعة التي تُعطى بعلاج T المنخفض، قد يعاني الرجال الذين استخدموا الستيرويدات الابتنائية لفترات طويلة من انخفاض عدد الحيوانات المنوية نتيجة لذلك، في كثير من الحالات، تكون هذه الآثار الجانبية مؤقتة، ويتم استعادة الخصوبة بعد التوقف عن تناول الدواء ببساطة.

العوامل البيئية وعوامل نمط الحياة

بعض العادات والمهن تجعل الرجال عرضة لخطر مشاكل الخصوبة، وانخفاض عدد الحيوانات المنوية يمكن أن تجعل من الصعب أن تصبح أبا، وتشمل التهديدات الأكثر شيوعا لخصوبة الرجل ما يلي:

تعاطي الكحول.
المنشطات البنائية.
تدخين السجائر.
التعرض للمواد الكيميائية السامة والمعادن الثقيلة ومبيدات الآفات والدهان والمذيبات.
مخدرات غير شرعية بما فيها الكوكايين و الماريجوانا.
سُمْنة مُفْرِطة.

وفي الحالات القصوى، يمكن أن يؤثر التعرض للحرارة لفترات طويلة أو ركوب الدراجات لمسافات طويلة على خصوبة الرجل ويتركه مع عدد منخفض من الحيوانات المنوية، في هذه الحالات، قد يكون تغيير العادات هو الإجراء الضروري الوحيد.

شاهد أيضًا: اعراض نجاح ابرة التفجير… وموعد التبويض بعدها

علاج قلة عدد الحيوانات المنوية

هناك العديد من طرق علاج ضعف او قلة الحيوانات المنوية، وتشمل طرق العلاج الشائعة ما يلي:

حقن الحيوانات المنوية داخل البلازما

حقن الحيوانات المنوية داخل البلازمية هو إجراء يستخدم في حالات العقم لدى الذكور أو العقم غير المبرر، يتم
عزل خلية حيوان منوي واحدة وحقنها في بويضة ناضجة في يوم الاسترجاع باستخدام أدوات الجراحة المجهرية، يتم
فحص البويضة في اليوم التالي بحثا عن دليل على الإخصاب الطبيعي، يليه نقل الجنين.

الإخصاب الأنبوبي للحيوانات المنوية

التلقيح الصناعي يشير إلى خلق الأجنة في المختبر عن طريق وضع الحيوانات المنوية والبويضات في انابيب زراعة،
ومن ثم نقلها إلى الرحم.

التلقيح الصناعي منخفض الجرعة

في بعض الحالات، قد تكون مرشحا للخضوع لتحفيز التلقيح الصناعي غير المحفز أو منخفض الجرعة، وهو بديل عن دورات التلقيح الصناعي التقليدية التي تتطلب جرعة أكبر من الدواء.

المساعدة على الإنفصال

الانفصال المساعد هو إجراء يتم إجراؤه في حالات معينة على الأجنة قبل زرعها لتعزيز قدرة الجنين على تكوين
الحمل، وهو إجراء مختبري ينطوي على إنشاء فتحة اصطناعية في المنطقة المشوهة (غلاف البروتين السكري أو
“القشرة” المحيطة بالجنين)، مما يسمح له “بالتفقس” أو الانفصال عن المنطقة المشوهة بحيث يمكن أن يعلق
نفسه بنجاح على بطانة الرحم.

يتم استخدام الانفصال المساعد فقط في حالات محددة بما في ذلك حالات البطن السميكة أو فشل عمليات التلقيح الصناعي المتعددة السابقة، في هذه الحالات، يمكن أن يساعد الانفصال على تحسين معدل زرع الجنين والحمل الناجح.

التلقيح داخل الرحم

IUI، المعروف أيضا باسم التلقيح الاصطناعي -هو علاج بسيط منخفض التكلفة للخصوبة التي يمكن أن تكون فعالة للغاية، وخاصة عند الجمع مع أدوية الخصوبة، مثل كلوميد أو حقن FSH. يعمل هذا الإجراء من خلال تحديد الحيوانات المنوية الأكثر حركة (جودة) من عينة السائل المنوي، يتم وضع الحيوانات المنوية المعدة مباشرة في الرحم من خلال قسطرة رقيقة (أنبوب)، متجاوزة عنق الرحم.

قلة الحيوانات المنوية