اعراض سرطان القولون .. الأسباب، والعلاج
اعراض سرطان القولون
اعراض سرطان القولون هو سرطان يبدأ في القولون (الأمعاء الغليظة) أو المستقيم يقع كلا الجهازين في الجزء السفلي من الجهاز الهضمي تحديدا يقع المستقيم في نهاية القولون، ورم القولون الخبيث عند تشخيصه يتواجد في عدة مراحل تختلف كل واحدة منها بكيفية العلاج و مدى الجدية بالتعامل مع الحالة.
مراحل تطور أورام القولون
- المرحلة 0: تُعرف أيضًا بالسرطان الموضعي ، في هذه المرحلة تكون الخلايا غير الطبيعية فقط في البطانة الداخلية للقولون أو المستقيم.
- المرحلة الأولى: يخترق السرطان البطانة أو الغشاء المخاطي للقولون أو المستقيم وربما نما إلى الطبقة العضلية. لا تكون الخلايا المسرطنة قد انتشرت إلى الغدد الليمفاوية القريبة أو إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- المحطة الثانية: ينتشر السرطان إلى جدران الجهاز أو المستقيم أو عبر الجدران إلى الأنسجة المجاورة ولكنه لى يؤثر على العقد الليمفاوية.
- المرحلة الثالثة : ينتقل السرطان إلى الغدد الليمفاوية ولكن ليس إلى أجزاء أخرى من الجسم.
- المرحلة الرابعة: ينتشر السرطان إلى أعضاء أخرى بعيدة ، مثل الكبد أو الرئتين.
ما هي اعراض سرطان القولون؟
قد لا تظهر أورام القولون والمستقيم الخبيثة أي أعراض خاصة في المراحل المبكرة، إذا واجهت اعراض سرطان القولون خلال المراحل المبكرة، فقد تشمل:
- إمساك.
- إسهال.
- تغيرات في لون البراز.
- تغيرات في شكل البراز ، مثل ضيق البراز.
- دم في البراز.
- نزيف من المستقيم.
- الغازات.
- المغص.
- وجع البطن.
إذا لاحظت أيًا من هذه الأعراض، فحدد موعدًا مع طبيبك لمناقشة إجراء فحص أورام القولون والمستقيم الخبيثة.
شاهد أيضا : الأكزيما الجلدية أنواعها و علاجها
أعراض المرحلة 3 أو 4 (أعراض المرحلة المتأخرة)
تظهر اعراض سرطان القولون والمستقيم بشكل أكبر في المراحل المتأخرة (المرحلتان 3 و 4). بالإضافة إلى الأعراض المذكورة أعلاه ، قد تواجه أيضًا:
- التعب المفرط.
- ضعف غير مبرر.
- فقدان الوزن غير المتعمد.
- تغيرات في البراز تدوم أكثر من شهر.
- الشعور بأن أمعائك لن تفرغ تمامًا.
- التقيؤ.
إذا انتشر سرطان القولون والمستقيم في أجزاء أخرى من جسمك ، فقد تواجه أيضًا:
- اليرقان أو اصفرار العيون والجلد.
- تورم في اليدين أو القدمين.
- صعوبات في التنفس.
- صداع مزمن.
- رؤية ضبابية.
- كسور العظام.
أنواع سرطان القولون
في حين أن ورم القولون والمستقيم الخبيث يبدو بنوع واحد للكثيرين إلا أنه يوجد بالفعل أكثر من نوع واحد. تتعلق الاختلافات بأنواع الخلايا التي تتحول إلى خلايا سرطانية وكذلك مكان تشكلها.
يبدأ النوع الأكثر شيوعًا من سرطان القولون والمستقيم من الأورام الغدية و هي تشكل معظم حالات ورم القولون والمستقيم الخبيث. ما لم يحدد طبيبك خلاف ذلك ، فمن المحتمل أن يكون سرطان القولون والمستقيم من هذا النوع. تتكون الأورام السرطانية الغدية داخل الخلايا التي تصنع المخاط في القولون أو المستقيم.
أما و بشكل أقل انتشار تحدث سرطانات القولون والمستقيم بسبب أنواع أخرى من الأورام ، مثل:
- الأورام اللمفاوية : والتي يمكن أن تتكون في العقد الليمفاوية أو في القولون أولاً.
- الكارسينويد : الذي يبدأ في الخلايا المنتجة للهرمونات داخل الأمعاء.
- الأورام اللحمية : والتي تتكون في الأنسجة الرخوة مثل عضلات القولون.
- أورام اللحمة المعدية المعوية : والتي يمكن أن تبدأ كأورام حميدة ثم تصبح سرطانية (تتشكل عادة في الجهاز الهضمي ، ولكن نادرًا ما تصيب القولون).
شاهد أيضا : علامات للكشف المبكر عن أورام القولون الخبيثة
ما الذي يسبب سرطان القولون والمستقيم؟
لا يزال الباحثون يدرسون أسباب أورام القولون الضارة لكن بشكل عام قد ينجم السرطان عن طفرات جينية سواء موروثة أو مكتسبة. لا تضمن هذه الطفرات إصابتك بسرطان القولون والمستقيم ، لكنها تزيد من فرص الإصابة به. قد تتسبب بعض الطفرات في تراكم الخلايا غير الطبيعية في بطانة القولون ، وتشكيل الزوائد اللحمية
هناك قائمة متزايدة من عوامل الخطر التي تعمل بمفردها أو مجتمعة لزيادة فرص إصابة الشخص بسرطان القولون والمستقيم.
عوامل الخطر الثابتة
بعض العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم لا مفر منها ولا يمكن تغييرها العمر واحد منهم. تزداد فرص إصابتك بهذا السرطان بعد بلوغك سن الخمسين.
بعض عوامل الخطر الثابتة الأخرى هي:
- تاريخ سابق من الاورام الحميدة القولون.
- تاريخ سابق لأمراض الأمعاء.
- التاريخ العائلي لاورام القولون والمستقيم الخبيثة.
- وجود متلازمات وراثية معينة.
عوامل الخطر القابلة للتعديل
عوامل الخطر الأخرى يمكن تجنبها، هذا يعني أنه يمكنك تغييرها لتقليل خطر الإصابة بأورام القولون والمستقيم الخبيثة تشمل عوامل الخطر التي يمكن تجنبها ما يلي:
- زيادة الوزن أو السمنة.
- التدخين.
- كثرة تناول الكحول.
- وجود مرض السكري من النوع 2.
- اتباع نظام غذائي غني باللحوم المصنعة.
كيف يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم؟
يمنحك التشخيص المبكر لورم القولون والمستقيم أفضل فرصة لعلاجه. يوصى بإجراء فحوصات للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 75 عامًا والمعرضين لخطر الإصابة بالمرض ، والذين يبلغ متوسط العمر المتوقع لهم 10 سنوات على الأقل. يقوم الأطباء بالعادة في عمل الكثير من الاختبارات للتأكد من تشخيص هذا المرض و تشمل هذه الاختبارات ما يلي :
اختبار البراز و سرطان القولون
قد تخضع لاختبار البراز كل عام إلى عامين و تُستخدم اختبارات البراز للكشف عن الدم المخفي فيه. هناك نوعان رئيسيان ، اختبار الدم الخفي في البراز واختبار البراز الكيميائي المناعي.
اختبار الدم الخفي في البراز
Guaiac عبارة عن مادة نباتية تُستخدم لتغطية البطاقة التي تحتوي على عينة البراز. في حالة وجود أي دم في البراز ، سيتغير لون البطاقة. سيتعين عليك تجنب بعض الأطعمة والأدوية ، مثل اللحوم الحمراء والعقاقير المضادة للالتهابات قبل هذا الاختبار لأنها قد تتداخل مع نتائج الاختبار الخاصة بك.
اختبار الكيمياء المناعية البرازية
يكشف هذا الاختبار عن الهيموجلوبين ، وهو بروتين موجود في الدم. يعتبر أكثر دقة من الاختبار السابق ذلك لأنه من غير المرجح أن يكتشف جهاز قياس ضغط الدم نزيفًا من الجهاز الهضمي العلوي (وهو نوع من النزيف نادرًا ما ينتج عن سرطان القولون والمستقيم). علاوة على ذلك لا تتأثر نتائج هذا الاختبار بالأطعمة والأدوية.
فحص الدم
قد يقوم طبيبك بإجراء بعض اختبارات الدم للحصول على فكرة أفضل عن سبب الأعراض. اختبارات وظائف الكبد و صورة الدم تمكنه من استبعاد الأمراض والاضطرابات الأخرى.
التنظير السيني
يسمح التنظير السيني لطبيبك بفحص القسم الأخير من القولون والذي يُعرف باسم القولون السيني بحثًا عن التشوهات. يتضمن الإجراء المعروف أيضًا باسم التنظير السيني المرن أنبوبًا مرنًا به ضوء. يوصى بإجراء تنظير سيني كل 10 سنوات لمن يمتلك عوامل تزيد من فرصة اصابته بسرطان القولون.
تنظير القولون
تنظير القولون ينطوي على استخدام أنبوب طويل مع كاميرا صغيرة ملحقة. يسمح هذا الإجراء لطبيبك برؤية ما بداخل القولون والمستقيم للتحقق من أي شيء غير عادي. يتم إجراؤه عادةً بعد أن تشير الاختبارات السابقة إلى احتمال إصابتك بسرطان القولون والمستقيم. أثناء تنظير القولون ، يمكن لطبيبك أيضًا إزالة الأنسجة من المناطق غير الطبيعية. يمكن بعد ذلك إرسال عينات الأنسجة هذه إلى المختبر لتحليلها.
من بين طرق التشخيص الحالية ، يعتبر التنظير السيني وتنظير القولون أكثر فاعلية في اكتشاف الأورام الحميدة التي قد تتطور إلى أورام القولون والمستقيم الخبيثة.
الأشعة السينية
قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية باستخدام محلول تباين مشع يحتوي على عنصر الباريوم الكيميائي.يقوم طبيبك بإدخال هذا السائل في أمعائك من خلال استخدام حقنة الباريوم الشرجية . بمجرد وضعه في مكانه ، يغلف محلول الباريوم بطانة القولون. يساعد ذلك في تحسين جودة صور الأشعة السينية.
الاشعة المقطعية
تزود الأشعة المقطعية طبيبك بصورة مفصلة عن القولون. يُطلق أحيانًا على التصوير المقطعي المحوسب الذي يستخدم لتشخيص أورام القولون والمستقيم الخبيثة تنظير القولون الافتراضي.
ما هي خيارات علاج سرطان القولون ؟
يعتمد علاج اورام القولون والمستقيم الخبيثة على عدة عوامل، و غابا سوف تتحكم حالة صحتك العامة ومرحلة سرطان القولون والمستقيم طبيبك على وضع خطة علاجية و التي يمكن أن تكون واحدة من التالي :
اجراء عمل جراحي
في المراحل الأولى من سرطان القولون والمستقيم ، قد يكون من الممكن للجراح إزالة الأورام الحميدة السرطانية من خلال الجراحة . إذا لم تلتصق الورم بجدار الأمعاء ، فمن المحتمل أن يكون لديك حظ ممتاز للشفاء. إذا انتشر السرطان في جدران الأمعاء ، فقد يحتاج الجراح إلى إزالة جزء من القولون أو المستقيم مع أي عقد ليمفاوية مجاورة. في حال كان ذلك ممكنًا ، فسيقوم الجراح بإعادة توصيل الجزء الصحي المتبقي من القولون بالمستقيم.
العلاج الكيميائي
يشمل العلاج الكيميائي استخدام الأدوية لقتل الخلايا السرطانية. بالنسبة للأشخاص المصابين بأورام القولون والمستقيم الخبيثة ، عادةً ما يتم العلاج الكيميائي بعد الجراحة عندما يتم استخدامه لتدمير أي خلايا سرطانية باقية. يتحكم العلاج الكيميائي أيضًا في نمو الأورام.
تشمل أدوية العلاج الكيميائي المستخدمة في علاج سرطان القولون ما يلي:
- كابسيتابين (زيلودا)
- فلورويوراسيل
- أوكساليبلاتين (Eloxatin)
- إرينوتيكان (كامبتوسار)
غالبًا ما يصاحب العلاج الكيميائي آثار جانبية يجب السيطرة عليها بأدوية إضافية.
