سلس البول

علاج سلس البول عند الرجال وخاصة كبار السن يشغل بال الكثير من الأشخاص وخاصة أن هذه المشكلة من الأمور التي تسبب الإحراج، حيث أن الشخص يفقد قدرته على التحكم في المثانة، حيث يشعر بحاجه ملحه للذهاب الى المرحاض ولكنه لا يستطيع التحكم حتى يصل الى هناك، ايضا قد يحدث سلس البول أثناء العطاس أو الضحك الشديد، وهناك حالات طويل المدي وغالبا ما تكون نتيجة أحد الأمراض المزمنة، أو قصير المدي وهي يستمر لفترة قصيرة حتى علاج التهاب المسالك البولية التي تسبب هذه الحالة.

اقرأ أيضا: احذر من أضرار قسطرة البول قبل أن تستخدمها

ما هو سلس البول؟

سلس البول هو حالة تؤثر على حياة الكثير من الناس وخاصة الرجال، عندما يكون لديك قد تواجه مشاكل في التحكم في المثانة وتسرّب البول، وغالبا ما يكون هذا التسرب خارجا عن السيطرة ويمكن أن يؤثر سلبا في مناحي الحياة.

الجهاز البولي يتكون من الكلى، الحالب، المثانة تقوم هذه الأجزاء بالعديد من الوظائف تقوم بتصفية وتخزين وإزالة النفايات من جسمك، الكلية هي مرشحات الجسم يتم إزالة الفضلات من الدم عن طريق الكلى، مما يؤدي إلى تكوين البول.

ثم ينتقل البول إلى أسفل عبر انبوبين رقيقين يدعيان الحالب، الذي يتصل بالمثانة، حيث يتجمع البول حتى يحين الوقت لمغادرة الجسم المثانة تشبه خزان التخزين بمجرد امتلاء المثانة، يرسل الدماغ إشارة بأن الوقت قد حان للتبول. ثم يغادر البول المثانة عندما تنفتح العضلة (العضلة العاصرة)، مما يسمح للبول بالتدفق بحرية خارج الجسم عبر الإحليل.

عندما يعمل هذا النظام بسلاسة، عادة ما يكون لديك الوقت للوصول إلى الحمام قبل الحاجة إلى التبول ولا تواجه أي تسرب في البول، يمكن أن يحدث سلس البول عندما لا تعمل هذه الأجزاء كما ينبغي، كما يمكن أن يحدث هذا لعدة أسباب مختلفة طوال الحياة.

يعتقد كثيرون أن تسريب البول هو جزء طبيعي من الشيخوخة لا يمكن علاجه، صحيح ان خطر الاصابة به يزداد مع التقدم في السن، لكن هناك علاجات متوفرة تساعدك على معالجة هذه الحالة، ليس من الضروري أن يعطل الحياة او يمنع المريض من الانشطه.

شاهد أيضا: وجود الدم في البول ، أسبابه و تشخيصه

ما هي أنواع سلس البول عند الرجال؟

هناك عدة أنواع مختلفة ولهذه الأنواع أسباب وخصائص ومسببات مختلفة لتسرب البول، معرفة نوع سلس البول غالبا ما يكون جزءا هاما من تشخيص و علاج سلس البول عند الرجال.

وتشمل أنواع سلس البول ما يلي:

سلس الرغبة في التبول السريع

يتميز هذا النوع بالحاجة الشديدة للتبول على الفور، في كثير من الأحيان، يحدث هذا بسرعة كبيرة بالنسبة لقدرة الشخص على الوصول إلى المرحاض وينتهي المطاف بتسرب البول.

يمكن أن يحدث سلس الرغبة بسبب حالة تسمى المثانة المفرطة النشاط (OAB)، و يمكن أن يصاب بفرط النشاط الذهني لعدة أسباب مثل، ضعف عضلات الحوض، تلف الأعصاب، العدوى، بعض الأدوية والمشروبات مثل الكحول والكافيين يمكن أيضا أن تسبب فرط نشاط المثانة.

سلس الضغط

عندما يحدث تسرب البول أثناء القيام بالأنشطة، غالبًا ما يكون ذلك سلس الإجهاد في هذا النوع من سلس البول، تكون عضلات قاع الحوض ضعيفة ولم تعد تدعم أعضاء الحوض كما ينبغي.

هذا الضعف العضلي يعني أنك أكثر عرضة لتسريب البول عن طريق الخطأ عندما تتحرك وبالنسبة لكثير من الناس تحدث مشاكل التسرب عندما يضحكون أو يسعلون أو يعطسون أو يركضون ويقفزون أو يرفعون الأشياء.

كل هذه الأفعال تضع ضغطاً على المثانة بدون دعم عضلات الحوض القوية من المحتمل أن، قد يصاب الرجال الذين خضعوا لجراحة الپروستات سلس الإجهاد.

تعرف أيضا على: التهاب المسالك البولية عند النساء بين الأسباب و سبل العلاج 

سلس البول الزائد

وإذا لم يتم تفريغ المثانة تماما في كل مرة تبول، فقد تفيض من تسريب البول الأشخاص الذين يعانون من سلس الفيض لا يفرغون المثانة تمامًا مما يعرضهم لخطر تسرب البول.

عادة، يؤدي ذلك إلى تقطر كميات صغيرة من البول مع مرور الوقت بدلاً من تدفق كمية كبيرة مرة واحدة من البول هذا النوع أكثر شيوعا في الأشخاص الذين يعانون من حالات مزمنة مثل التصلب المتعدد (MS)، السكتة الدماغية أو السكري، قد يحدث هذا أيضا في الرجال الذين لديهم بروستاتا كبيرة.

سلس مختلط

هذا النوع هو مزيج من العديد من المشاكل التي تؤدي جميعها إلى مشاكل تسرب البول عندما يكون تصاب بالنوع المختلط، قد تكون مصابا بسلس الإجهاد و المثانة المفرطة النشاط.

غالبا ما يكون من المهم الانتباه لما تفعله عندما يكون لديك مشاكل تسرب مع هذا النوع تحديدا ما يسبب سلس البول المختلط هو عادة أفضل طريقة لمعالجته.

تابع معنا: تعرف على أهم أعراض سرطان المثانة عند النساء

العلاج

هناك العديد من العوامل المختلفة التي سيأخذها الطبيب في الاعتبار عند وضع خطة علاج لسلس البول أن نوع السلس وطرائق تأثيره في حياتك هما أمران مهمان، ويتحدث ايضا عن العلاج الذي ترتاحين له اكثر من غيره.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العلاج يمكنك اكتشافها الأدوية وتغيير نمط الحياة والجراحة لكل خيار إيجابيات وسلبيات سيناقشها الطبيب معك.

قد يهمك أيضا : علاج حصوات الكلى في المنزل

أدوية

هناك عدد لا بأس به من الأدوية التي يمكن أن تقلل من التسرب بعض هذه الأدوية تثبت تقلصات العضلات التي تسبب مشاكل في المثانة المفرطة النشاط.

وهناك أدوية أخرى في الواقع تفعل العكس إرخاء العضلات للسماح للمثانة بأن تفرغ بالكامل، في كثير من الحالات، يمكن للأدوية أن تعمل بشكل جيد جدا لإعادة وظيفتها الطبيعية إلى المثانة ويختار الطبيب بعناية دواءك الذي يلائم احتياجاتك الخاصة.

وغالبا ما يبدأ المريض بتناول جرعة منخفضة من الدواء ثم يزيده ببطء يتم ذلك في محاولة للحد من مخاطر الآثار الجانبية والحفاظ على تتبع مدى فعالية الدواء.

اقرأ أيضا: تفسير التبول في الحلم

تغيير نمط الحياة

احيانا، هنالك تغييرات في حياتك اليومية يمكن أن تساعد في الواقع على ادارة سلس البول وغالبا ما تشمل هذه التغييرات التمارين التي يمكنك القيام بها لتقوية عضلات قاع الحوض، وتغيير عاداتك الطبيعية وتحسين نظامك الغذائي.

يلاحظ بعض الناس تحسينات من خلال إجراء هذه التغييرات في المنزل ولا يحتاجون إلى علاج إضافي، تحدث مع الطبيب عن خيارات العلاج المنزلي هذه لسلس البول قبل البدء في أي منها.

قد لا تكون قادرا على علاج كل أنواع السلس مع هذه التغييرات في نمط الحياة، وقد يقدم لك الطبيب ايضا اقتراحات مفصلة حول أفضل التغييرات في نمط الحياة لتجربها في حال تشخيصتك بسلس البول.

الجراحات

وإذا فشلت خيارات علاجية اخرى في علاج سلس البول، فهنالك عدة إجراءات قد يقترحها الطبيب، وتتراوح هذه الإجراءات من الحقن البسيطة إلى العمليات الجراحية الأكثر تعقيدًا وسيناقش لك افضل الخيارات الجراحية على أساس نوع سلس البول الذي تعاني منه والأعراض.

ويمكن أن تشمل إجراءات علاج سلس البول عند الرجال:

• حقن توكسين البوتولينوم (البوتوكس): قد تعتقد أن البوتوكس هو علاج تجميلي، ولكن يمكن استخدامه ايضا لإرخاء العضلات في الجسم، قد يقوم الطبيب بحقن البوتوكس في المثانة لديك للمساعدة في إرخاء العضلات مما يساعد على علاج سلس البول الحافز، هذا العلاج ليس دائم ويجب أن يتكرر مع مرور الوقت.
• أجهزة التعديل العصبي: يمكن زرع أجهزة تنظيم ضربات القلب التي تحفز أعصاب المثانة لتحسين السيطرة عليها، بالاضافة الى ذلك، يمكن تحفيز عصب قريب من كاحلك لتحسين التحكم في المثانة.
• العاصرة الحالبية الصناعية: هذا جهاز يستخدم في الرجال الذين يعانون من سلس الإجهاد الذي يتم وضعه لإغلاق الحالب عند عدم التبول، وعادة ما يستخدم للتسرب بعد جراحة سرطان البروستاتا.

شاهد أيضا: التبول اللا إرادي عند الأطفال،  أسبابه و علاجه