العصب

هل سمعت عن عملية تحرير العصب؟ تعرف هذه العملية باسم عملية تسليك عصب اليد، وتهدف لعلاج متلازمة النفق الرسغي، حيث يتم فيها تحرير العصب، لتخفيف الضغط على عصب الرسغ، في مقالتنا هذه سنتعرف على عملية تسليك عصب بشكل أوسع. 

ماهي عملية تحرير العصب؟

تنتج عملية تسليك عصب عن حركة متكررة تؤديها اليد أو الرسغ أثناء العمل، وقد يكون نفق الرسغ أمراً وراثياً حيث تم اكتشاف أن بعض الأشخاص لديهم أنفاق رسغية صغيرة مقارنة بغيرهم، وقد تظهر متلازمة النفق الرسغي بسبب حدوث التواء أو كسر، كما تم ربط هذه الحالة المرضية بداء السكري، والحمل، وأمراض الغدة الدرقية والتهاب المفاصل. 

متى يتم اللجوء إلى عملية تحرير العصب؟

يلجأ الطبيب إلى هذه العملية في هذه الحالات:

1. الحالات التي يستمر الألم فيها بالرغم من استخدام طرق علاجية لفترة طويلة تمتد إلى عدة أشهر. 
2. ضعف اليد وعدم القدرة على حمل الأشياء المختلفة والقبض عليها بشدة. 
3. عند اشتداد الأعراض يصبح الشخص عاجزاً عن أداء مهامه اليومية. 
4. زيادة خطر تعرض العصب المتوسط للتلف أو أنه قد أصبح تالفاً. 
5. الحاجة لاستئصال أي نمو زائد أو ورم عند الرسغ. 

المرأة الحامل

من الضروري أن ننوه أن الحامل المصابة بمتلازمة النفق الرسغي، يجب عليها أن تنتظر إلى ما بعد الولادة حتى تتوصل إلى القرار السليم بخصوص إجراء هذه العملية، لأن بعض الحالات تُشفى من تلقاء نفسها بعد الولادة. 

ما أنواع عملية تحرير العصب؟

يختار الطبيب نوع العملية اعتماداً على حالة المريض الصحيّة، حيث هناك نوعان لهذه العملية وهما:

• العملية المفتوحة لقناة النفق الرسغي

يقوم الطبيب بإجراء شق كبير من الرسغ إلى كف اليد يصل طوله إلى 5 سنتيمتر، حيث يسمح هذا الجرح للطبيب بمشاهدة الأنسجة الداخلية بشكل أوضح، وتحتاج هذه العملية إلى مدة أطول للشفاء، وتكون الندوب الناتجة عن هذه العملية طويلة الأمد. 

• العملية باستخدام المنظار

يقوم الطبيب بإجراء شق في الرسغ أو يلجأ إلى احداث شقين الأول في الكف والثاني في الرسغ وتتصف هذه الشقوق بحجمها الصغير، حيث يبلغ حجمها 1 سنتيمتر حيث يدخل الطبيب كاميرا خاصة من خلال هذه الشقوق لتساعده في الوصول إلى الرباط، ثم يقوم بقطعه. 

ما ميزات جراحة كف اليد التنظيرية؟

يقوم الطبيب بإجراء هذه العملية عن طريق المنظار بإحداث شق صغير جداً أو شقين في الرسغ ثم يدخل كاميرا ليراقب العملية، في هذه العملية لا يحتاج الطبيب إلى إجراء شق كبير وتكون فترة شفاء اليد أسرع بكثير من الجراحة المفتوحة، وتكون ندوب العملية خفيفة.

كيف تتم عملية تحرير العصب؟

الآن سنتعرف على خطوات ونصائح هامة يجب اتباعها قبل وأثناء وبعد هذه العملية وهي :

•  قبل العملية

يجب اتباع النصائح التالية قبل إجراء هذه العملية :

1. قم بإخبار طبيبك عن الأدوية والمكملات الغذائية التي تستخدمها. 
2. توقف عن استخدام أدوية مميعات الدم. 
3. أقلع عن التدخين، لأن التدخين يبطئ سرعة الشفاء. 

• أثناء العملية

يقوم الطبيب باتباع هذه الخطوات خلال العملية: 

1. يخدر الطبيب المريض تخدير موضعي أو كلي. 
2. يقوم الطبيب بقطع الرباط الذي يحيط بالنفق الرسغي، ليخفف الضغط على العصب المتوسط وذلك بطريقتين، إما أن يدخل الكاميرا عن طريق المنظار في الشق الذي استحدثه Endoscopy، أو أن يقوم بقطع الرباط مباشرة في العملية. 
3. يغلق الطبيب الجرح بالغرز الطبية، ثم يضع ضمادة خاصة لحماية الجرح. 

نصائح بعد عملية تحرير العصب

يقوم الطبيب بتقديم إرشادات ونصائح للمريض عليه اتباعها ومنها:

1. استخدم المضادات الحيوية والمسكنات حسب وصية الطبيب لك. 
2. قم بتطبيق الكمادات الباردة على الجرح لمدة 20 دقيقة كل ساعتين. 
3. خلال النهار ارفع مستوى يدك على مستوى القلب وأثناء النوم حتى تتجنب الألم والتورم. 
4. تجنب تعريض الجرح للبلل ، وقم بتغطية الجرح بكيس بلاستيكي حتى يمنع الماء من الوصول إلى الجرح. 
5. لا تحمل الأجسام الثقيلة. 
6. ارتدي جبيرة الرسغ بعد العملية. 

ماهي الأعراض الجانبية لعملية تحرير العصب؟

تعتبر هذه العملية أكثر العمليات أماناً، ولكن أحياناً قد تحدث بعض المضاعفات والمخاطر، مثل: 

1. التهاب الجرح. 
2. ظهور ندبة ضخامية 
3. النزيف 
4. تلف العصب الأوسط 

وأخيراً أتمنى أن تكون مقالتي عملية تحرير العصب الجراحة المفتوحة والتنظيرية مفيدة لك عزيزي القارئ.

اقرأ أيضا كيفية تخفيف ألم الإنزلاق الغضروفي في الرقبة