صحةالحمل والولادةالعناية بالذاتالمرأةطب عام

تأخر الإنجاب عند النساء بين الأسباب والعلاج

تأخر الإنجاب عند النساء بين الأسباب والعلاج

لتعريف مصطلح ” تأخر الإنجاب ” بشكل علمي دقيق ينبغي تقسيم تأخر الإنجاب طبقا لما أقرته منظمة الصحة العالمية إلى نوعين رئيسيين ، وهما :

تأخر الإنجاب الأولي :

يقصد به عدم حدوث الحمل بعد 12 شهر ،

بشرط ممارسة العلاقة الزوجية بانتظام ، وعدم استخدام أي موانع للحمل خلال هذه المدة .

تأخر الإنجاب الثانوي :

يقصد به عدم حدوث الحمل بعد 12 شهر ،

بشرط ممارسة العلاقة الزوجية بانتظام ، وعدم استخدام أي موانع للحمل خلال هذه المدة ،

وذلك بالرغم من وجود أبناء تم إنجابهم قبل هذه الفترة الزمنية المقررة .

لذا فإن البحث عن الأسباب المحتملة لتأخر الإنجاب لا ينبغي ألا يتم إلا بعد مرور عام كامل .

ويمكننا إجمال أسباب تأخر الإنجاب عند النساء فيما يلي :

اضطرابات الدورة الشهرية

حيث يعتبر هذا الأمر مؤشرا إلى عدم كفاءة الإباضة ، مما يقلص من فرص حدوث الحمل والإنجاب .

الإصابة بالأمراض التي تؤثر على الحالة الهرمونية بالجسم

مثل : متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ، ارتفاع مستوى هرمون البرولاكتين / هرمون إدرار الحليب بالجسم ، اضطراب مستويات هرمونات الثيروكسين والباراثورمون التي تفرزها الغدة الدرقية والغدد الجاردرقية على الترتيب .

وجود التصاقات أو التهابات في قناة فالوب أو تجويف الرحم

وهو ما يعطل آليات انتقال البويضة إلى الرحم وحدوث الإخصاب وتكوين الجنين .

الإصابة بما يعرف باسم العقم المناعي

وهي حالة مرضية تتسبب في إفراز الجسم لأجسام مضادة تقوم بتدمير الحيوانات المنوية بمجرد وصولها إلى تجويف الرحم .

الرحم

مثل : بطانة الرحم المهاجرة ، وجود ورم ليفي يشغل حيز تجويف الرحم ، التهاب بطانة الرحم ، هبوط الرحم .

عنق الرحم

مثل : وجود سلائل متدلية من عنق الرحم ، قرحات عنق الرحم المزمنة ، التهابات عنق الرحم ، ضيق عنق الرحم .

قناة المهبل

مثل : ضيق قناة المهبل ، الالتهابات المهبلية المزمنة .

اتباع ممارسات خاطئة قبل أو أثناء أو بعد العلاقة الزوجية

منها على سبيل المثال لا الحصر : استخدام مستحضرات موضعية أو غسول مهبلي بمجرد انتهاء العلاقة الزوجية ، حيث يتسبب هذا الأمر في تلف الحيوانات المنوية . كذلك فإن الإفراط في ممارسة العلاقة الزوجية ( أكثر من 4 مرات أسبوعيا ) قد يكون سببا في إنتاج حيوانات منوية لا تتمتع بالصحة والحيوية الكافية لحدوث الإخصاب وتكوين الجنين .

اتباع ممارسات خاطئة في نمط الحياة بوجه عام

مثل : التدخين ، السمنة ، الحمية الغذائية القاسية ، التعرض للضغوط البدنية أو النفسية الشديدة على نحو مستمر .

يعتبر تحديد العامل المسبب هو الخطوة الأولى نحو العلاج ،

وهو ما يتم من خلال اتباع الخطوات التشخيصية التالية :

  1. التدقيق في التاريخ المرضى الشخصي والعائلي للمريضة .
  2. الفحص السريري للمريضة بحثا عن أي أعراض جسمانية قد تكون مؤشرا لمشكلة صحية تؤثر على الخصوبة والحمل .
  3. فحص مناطق البطن والحوض باستخدام الموجات فوق الصوتية للتحقق من الرحم وتجويفه وقناة فالوب والمبايض ، والتأكد من أن عملية الإباضة تحدث بشكل صحيح ومثالي .
  4. إجراء بعض الاختبارات المعملية لقياس مستويات هرمونات : الاستروجين ، الثيروكسين ، الباراثورمون ، الإنسولين ، البرولاكتين ، الهرمون المنشط للإباضة ، الهرمون المحفز للجسم الأصفر .
  5. الحصول على عينة نسيجية من الغشاء المبطن لتجويف الرحم ، وفحصها معمليا .

أما للعلاج ، فإن الخطوة العلاجية الأولى تتمثل في تحديد العامل المسبب ،

ومن ثم العمل على علاجه . أيضا وعلى سياق متصل ، يتم اتباع بعض التدابير العلاجية الداعمة

مثل إعطاء بعض العقاقير الهرمونية المنشطة للإباضة ، فضلا عن الاهتمام بتغذية المريضة ،

ومتابعة عملية الإباضة باستمرار من خلال فحص الموجات فوق الصوتية المنتظم .

في حالة إخفاق كل ما سبق في علاج تأخر الإنجاب ، يمكن التفكير في وسائل الإنجاب المساعدة

مثل أطفال الأنابيب والحقن المجهري ، ما لم يكن هناك أي موانع طبية تتعارض مع هذه الخطوة .

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى