أعراض السكري الحملي

أعراض السكري الحملي وماهو مرض السكري الذي يحدث أثناء الحمل، مرض السكري هو حالة شائعة حيث يكون هناك نسبة عالية من الجلوكوز في الدم، عادة ما يختفي داء السكري الحملي بعد ولادة الطفل، من المهم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز بعد 6 إلى 12 شهرًا من الولادة أو قبل محاولة الحمل مرة أخرى، ما لم ينصحك الطبيب بخلاف ذلك، للتأكد من عدم إصابتك بمرض السكري.

كيف يتطور السكري الحملي؟

ينتج الجسم هرمون يدعى الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم في المستوى الصحيح، ترتفع مستويات السكر في الدم إذا لم ينتج جسمك كمية كافية من الأنسولين أو إذا لم يعمل الأنسولين كما ينبغي.

أثناء الحمل، يتم إنتاج الهرمونات من قبل المشيمة لمساعدة الطفل على النمو، لكنّ هذه الهرمونات تمنع انسولين الام من العمل بشكل صحيح، وهذا ما يسمى مقاومة الأنسولين مع تطور الحمل وكبر حجم الطفل، يجب على جسم الأم إنتاج المزيد من الأنسولين للحفاظ على مستوى السكر في الدم في نطاق الجلوكوز الموصى به.

في وقت لاحق من الحمل، تكون كمية الأنسولين اللازمة للحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم في النطاق الأمثل هي 2-3 مرات أعلى من المعتاد، إذا كانت الأم غير قادرة على إنتاج ما يكفي من الأنسولين لتلبية هذا الطلب، فإن مستويات الجلوكوز في الدم ترتفع ويتطور السكري الحملي.

شاهد أيضًا: الحمل المنتبذ… أسباب، اعراض وطرق العلاج

من هو المعرّض لخطر أعراض السكري الحملي؟

ما بين 3 ٪ و 8 ٪ من النساء الحوامل يصبن بأعراض السكري الحملي، عادة ما يتم اكتشافه حوالي الأسبوع 24 إلى 28 من الحمل، على الرغم من أنه يمكن أن يتطور في وقت مبكر، يمكن أن يكون تشخيص السكري الحملي غير متوقع ومزعج على حد سواء، ومن المهم أن نمد أيدينا ونحصل على الدعم والمساعدة في إدارتها.

بعض النساء أكثر عرضة لخطر الإصابة بأعراض السكري الحملي، ويشمل ذلك النساء اللاتي:

• أكثر من 40 سنة.
• لديهم تاريخ عائلي من مرض السكري من النوع الثاني.
• هل يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.
• مجموعات ثقافية معينة، مثل الهندية والصينية والفيتنامية والشرق أوسطية و البولينيزية الميلانيزية.
• أصابوا سابقاً بأعراض السكري الحملي.
• كان لديها من قبل طفل كان وزنه عند الولادة أكبر من 4500 غرام (4.5 كجم).
• تناول بعض مضادات الذهان أو الستيرويد.
• هل سبق أن كان لديك حمل معقد؟.
• لديهم متلازمة المبيض المتعدد الكيسات.

شاهد أيضًا: الحمل العنقودي أورام حميدة أو سرطانية؟

ما هي أعراض سكري الحملي ؟

داء السكري الحملي ليس له أعراض واضحة عادة، وفي حالة ظهور الأعراض، يمكن أن تشمل ما يلي:

• ازدياد العطش.
• الإفراط في التبول.
• التعب.
• الالتهابات.

كيف يتم تشخيص السكري الحملي؟

يتم تشخيص معظم النساء باستخدام اختبار علم الأمراض، والذي يتطلب أخذ عينات الدم قبل وبعد شراب الجلوكوز، ويعرف هذا باسم اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم للحمل (OGTT)، يتم إجراء هذا الاختبار عادة بين الأسبوع 24 و 28 من الحمل، أو قبل ذلك إذا كنت في خطر كبير.

ويشمل اختبار تحمل الغلوكوز عن طريق الفم في الحمل ما يلي:

• الصيام طوال الليل.
• القيام بفحص الدم في الصباح.
• تناول مشروب يحتوي على 75 غرام من الجلوكوز.
• إجراء فحص الدم الأول بعد ساعة من تناول الشراب.
• إختبار الدم الثاني بعد ساعتين من تناول الشراب.

يتم تشخيص داء السكري الحملي إذا أظهرت أي من نتائج الاختبار أن نسبة السكر في الدم لديك مرتفعة، خلال كوفد -19، تم إضافة المزيد من الإرشادات التشخيصية كبدائل للـ OGTT حيث لا يمكن القيام بذلك بسبب خطر العدوى، راجع طبيبك او المستشفى حول الارشادات الحالية.

كيف تتعامل مع أعراض السكري خلال الحمل؟

اذا شُخِّص انك مصاب بالداء السكري الحملي، فمن المهم أن تتلقى الدعم وأن تعرف ماذا تفعل لمعالجته، في الاختصاصيون في الصحة، طبيبكم، اختصاصيي التغذية، أو الاختصاصيون في مرض السكري احيانا، يساعدونكم على فهم ما يجب فعله وسيد عمونكم.

العائلة أيضا يمكن أن تكون دعما كبيرا، من المهم أن تفهم عائلتك مرض السكري الحملي وكيفية معالجته، تهدف إدارة مرض السكري الحملي إلى الحفاظ على مستويات السكر في الدم في النطاق الموصى به أثناء الحمل، هذا يمكن أن يمنع المشاكل أثناء الولادة ويساعد أيضا على الحد من خطر زيادة وزن الطفل في مرحلة الطفولة وتطوير مرض السكري من النوع 2 في وقت لاحق من الحياة.

وتشمل طرق التعامل مع سكري الحمل ما يلي:

• مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم.
• الأكل الصحي: الإحالة إلى أخصائي التغذية هو جزء مهم من الإدارة، غالبا ما يتم تنظيم هذا لك عن طريق فريق الرعاية الصحية الخاص بك.
• نشاط بدني منتظم.
• تعرف على الأعراض وطرق التحكم في مستوى الأنسولين.
• قد تحتاج بعض النساء إلى حقن الأنسولين للمساعدة في علاج داء السكري الحملي.

الأكل الصحي خلال الحمل

تأكدوا من أنكم يتناولون نظاما غذائيا يساعد على المحافظة على وزن صحي، وتتضمن النصائح ما يلي:

• اختيار الأطعمة المتنوعة والممتعة، بما في ذلك الأطعمة الغنية بالكالسيوم (الحليب والجبن) والحديد (اللحوم
  الحمراء والدجاج والأسماك) وحمض الفوليك (الخضروات الورقية الخضراء الداكنة).
• تضمين بعض الكربوهيدرات في كل وجبة مثل الحبوب والحبوب والفواكه والمعكرونة والأرز، خفِّفوا من كمية
  الدهون المشبعة التي تتناولينها بتقليل كمية الأطعمة المعالجة.
• تجنبوا الاطعمة والمشروبات التي تحتوي على الكثير من السكر المضاف.
• ناقش مع اختصاصي في التغذية كمية الكربوهيدرات التي ينبغي أن تأكلها وأفضل طريقة لتوزيعها طوال اليوم
  للمساعدة على ضبط مستويات السكر في الدم.

ماذا يحدث بعد الولادة؟

إذا كنت تقومين بأخذ حقن الأنسولين للمساعدة في علاج داء السكري الحملي فإن هذا يتوقف عادة بمجرد ولادة
طفلك، ويرجع ذلك إلى أن مستويات الجلوكوز في الدم لدى النساء عادة ما تعود إلى النطاق الأمثل بسرعة كبيرة
بعد ولادة طفلها. 

بعد ولادة طفلك، من المهم قياس مستويات السكر في الدم لدى طفلك للتحقق من أن مستوى السكر في الدم
لديهم ليس منخفضا جدا، وإذا كان كذلك، يمكن علاجه عن طريق الرضاعة الطبيعية والحليب الصناعي، نشجَّع على
الرضاعة الطبيعية لأن ذلك هو الأفضل لك ولطفلك.

وسوف تُقاس مستويات الغلوكوز في الدم لبضعة أيام بعد ولادة طفلك للتأكد من أنها ضمن المستوى الطبيعي، عادة ما تكون أوقات فحص الجلوكوز قبل الإفطار وساعتين بعد الوجبات.

يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم (OGTT) بعد 6 إلى 12 أسبوعًا من ولادة الطفل للتحقق من اختفاء مرض السكري لديك. 

إذا كنت قد أصبت بأعراض السكري الحملي، فإنك أكثر عرضة للإصابة به مرة أخرى في حالات الحمل في المستقبل، لهذا السبب، سيتم إجراء اختبار لداء السكري الحملي في وقت مبكر من أي حمل في المستقبل. 

إذا كان هذا الاختبار يعطي نتيجة سلبية ضمن المستوى الطبيعي ثم يتم إجراء اختبار الغلوكوز في الدم مرة أخرى في وقت لاحق من الحمل (بين 22 و 28 أسبوعا) للتأكد من أن مستويات الغلوكوز في الدم لا تزال طبيعية.