اعراض الذبحة الصدرية

اعراض الذبحة الصدرية هي نوع من آلام الصدر الناجمة عن انخفاض تدفق الدم إلى القلب و تعتبر واحدة من أعراض مرض الشريان التاجي. يستخدم هذا المصطلح بالعادة لوصف لوصف الضغط أو الضيق أو الألم في الصدر. قد تكون الذبحة  مسبب لألم مزمن يحتاج إلى فحص من قبل الطبيب أو ألم متكرر أن يذهب بعيدا مع العلاج.

على الرغم من أن الذبحة غير شائعة نسبيا ، فإنه يمكن أن يكون من الصعب تمييزها عن أنواع أخرى من آلام الصدر كالانزعاج الذي يتبع عسر الهضم مثلا. إذا كان لديك  ألم غير مبرر في الصدر يجب عليك التماس العناية الطبية على الفور.

اعراض الذبحة الصدرية

تشمل اعراض الذبحة الصدرية الأكثر شيوعا آلام في الصدر و شعور بعدم الراحة, ربما يصفها البعض بأنها ضغط أو حرق أو شعور بالامتلاء في الصدر. قد يكون لدى المصاب أيضا ألم في الذراعين والرقبة والفك الكتف أو الظهر.

الأعراض الأخرى التي قد تكون تترافق مع الذبحة  تشمل:

• الدوخة.
• التعب.
• الغثيان.
• ضيق التنفس.
• التعرق.

هذه الأعراض ينبغي أن يتم تقييمها على الفور من قبل الطبيب الذي يمكنه تحديد ما إذا كان لديك ذبحة صدرية مستقرة أو أخرى غير مستقرة و التي يمكن أن تكون مقدمة إلى نوبة قلبية. الذبحة المستقرة هو الشكل الأكثر شيوعا، وعادة ما يحدث عندما تتوقف عن القيام بالجهد البدني فجأة ، على سبيل المثال الألم الذي يأتي  عندما تتوقف بعد المشي صعودا أو في حالة الطقس البارد.

خصائص الذبحة الصدرية المستقرة

تحدث بعد أن يعمل قلبك يعمل بجد مثلا عند ممارسة الرياضة أو تسلق السلالم، يمكن عادة التنبؤ بالألم و تمييزه فهو عادة ما يشبه اي ألم في الصدر عادي لديك، يستمر لفترة قصيرة ربما خمس دقائق أو أقل، يختفي عاجلا بعد الراحة أو عند استخدام دواء الذبحة الصدرية شدة ومدة هذا النوع من الذبحة يمكن أن يختلف من شخص لآخر.

خصائص الذبحة غير المستقرة، تحدث حتى في حالة الراحة و بدون اي نشاط بدني.

غير متوقعة، عادة ما تكون أكثر شدة و تستمر لفترة أطول من الذبحة الصدرية المستقرة, ربما 30 دقيقة أو أكثر، قد لا تختفي مع الراحة أو استخدام الدواء، يمكن أن يكون إشارة إلى نوبة قلبية.

الذبحة عند النساء

اعراض الذبحة الصدرية عند النساء يمكن أن تكون مختلفة عن أعراض الذبحة التي تحدث في الرجال. هذه الاختلافات قد تؤدي إلى التأخر في طلب العلاج. على سبيل المثال, ألم  الصدر من الأعراض الشائعة في النساء مع الذبحة الصدرية ، ولكنه قد لا يكون العرض الوحيد أو الأكثر انتشارا. المرأة قد يكون لها أيضا أعراض مثل:

• الغثيان.
• ضيق في التنفس.
• ألم البطن.
• عدم الراحة في الرقبة أو الفك أو الظهر.
• يكون الألم أشبه بالطعن لا بالضغط.

متى ترى الطبيب

إذا استمر ألم صدرك لأكثر من بضع دقائق ولم يختفي عند الراحة أو تناول أدوية الذبحة ، فقد يكون ذلك علامة على إصابتك بنوبة قلبية.  إذا كان انزعاج الصدر من اعراض الذبحة الصدرية الجديدة بالنسبة لك ، فمن المهم أن ترى طبيبك لاكتشاف سبب ألم صدرك وللحصول على العلاج المناسب.  في حال تم تشخيص إصابتك بالذبحة الصدرية المستقرة وتفاقمت أو تغيرت فاطلب العناية الطبية على الفور.

الأسباب

تحدث الذبحة الصدرية بسبب انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب.  يحمل هذا الدم الأكسجين الذي تحتاجه عضلة قلبك للبقاء على قيد الحياة.  عندما لا تحصل عضلة القلب على كمية كافية من الأكسجين ، فإنها تسبب حالة تسمى نقص التروية.

السبب الأكثر شيوعًا لانخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب هو مرض الشريان التاجي (CAD) و  يمكن أن تتضيق شرايين القلب بسبب كثرة الترسبات الدهنية  وهذا ما يعرف بتصلب الشرايين.

خلال أوقات انخفاض الطلب على الأكسجين – عندما تكون مستريحًا ، على سبيل المثال – قد تظل عضلة قلبك قادرة على العمل على انخفاض كمية تدفق الدم دون التسبب في أعراض الذبحة الصدرية.  ولكن عند زيادة الطلب على الأكسجين كما هو الحال عند ممارسة الرياضة يمكن أن تحدث هذه الذبحة.

الذبحة الصدرية المستقرة: عادة ما تحدث الذبحة الصدرية المستقرة عن طريق النشاط البدني عند صعود السلالم أو ممارسة الرياضة أو المشي يتطلب قلبك المزيد من الدم ، لكن الشرايين الضيقة تبطئ تدفق الدم.  إلى جانب النشاط البدني يمكن لعوامل أخرى مثل الإجهاد العاطفي ودرجات الحرارة الباردة والوجبات الثقيلة والتدخين أن تضيق الشرايين وتسبب الذبحة.

الذبحة الصدرية غير المستقرة :  إذا تمزقت الترسبات الدهنية في الأوعية الدموية أو تشكلت جلطة ، فيمكن أن تسد أو تقلل التدفق بسرعة عبر الشريان الضيق.  يمكن أن يؤدي ذلك إلى انخفاض تدفق الدم إلى عضلة القلب بشكل مفاجئ وشديد و  يمكن أن تحدث الذبحة الصدرية غير المستقرة أيضًا بسبب الجلطات الدموية التي تسد الأوعية الدموية للقلب كليا أو جزئيًا.

تتفاقم الذبحة الصدرية غير المستقرة ولا تزول بالراحة أو بالأدوية المعتادة. إذا لم يتحسن تدفق الدم ، فإن قلبك سوف يحرم من الأكسجين وتحدث نوبة قلبية. لذلك الذبحة غير المستقرة خطيرة وتتطلب علاجًا طارئًا.

شاهد أيضا :أعراض النوبة القلبية 

 عوامل الخطر

تزيد عوامل الخطر التالية من خطر إصابتك بمرض الشريان التاجي والذبحة الصدرية:

 تعاطي التبغ

يؤدي استنشاق التبغ والتدخين والتعرض طويل الأمد للتدخين السلبي إلى إتلاف الجدران الداخلية للشرايين – بما في ذلك شرايين القلب – مما يسمح بتجمع رواسب الكوليسترول ومنع تدفق الدم.

 داء السكري

يزيد مرض السكري من خطر الإصابة بأمراض الشريان التاجي ، مما يؤدي إلى الذبحة الصدرية والنوبات القلبية عن طريق تسريع تصلب الشرايين وزيادة مستويات الكوليسترول في الدم.

ارتفاع ضغط الدم

مع مرور الوقت يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى إتلاف الشرايين عن طريق تسريع تصلب الشرايين مما يتسبب بالإصابة بالذبحة.

ارتفاع مستويات الكوليسترول أو الدهون الثلاثية في الدم :  الكوليسترول هو جزء كبير من الرواسب التي يمكن أن تضيق الشرايين في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الشرايين التي تغذي القلب.  يزيد المستوى المرتفع من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، المعروف أيضًا باسم الكوليسترول “الضار” من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية والنوبات القلبية. كما أن ارتفاع مستوى الدهون الثلاثية ، وهو نوع من الدهون في الدم يرتبط بنظامك الغذائي ، غير صحي أيضًا.

 تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب

إذا كان أحد أفراد الأسرة مصابًا بمرض الشريان التاجي أو أصيب بنوبة قلبية، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالذبحة الصدرية.

 كبار السن

الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والنساء الأكبر من 55 عامًا لديهم مخاطر أكبر من البالغين الأصغر سنًا.

عدم ممارسة الرياضة:  يساهم نمط الحياة غير النشط في ارتفاع نسبة الكوليسترول وارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 والسمنة. ومع ذلك، من المهم التحدث مع طبيبك قبل البدء في برنامج تمرين.

السمنة

ترتبط السمنة بارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وارتفاع ضغط الدم والسكري، وكل ذلك يزيد من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية وأمراض القلب.  إذا كنت تعاني من زيادة الوزن فيجب أن يعمل قلبك بجهد أكبر لتزويد الجسم بالدم.

الضغط العصبي

يمكن أن يزيد التوتر من خطر الإصابة بالذبحة الصدرية والنوبات القلبية، ويمكن أن يؤدي الإجهاد الشديد والغضب أيضًا إلى ارتفاع ضغط الدم.  يمكن أن تؤدي زيادة الهرمونات التي يتم إنتاجها أثناء الإجهاد إلى تضييق الشرايين وتفاقم الذبحة.

هل تتكرر الذبحة الصدرية؟

نعم تتكرر الذبحة  بحالات شائعة جدا و يمكن أن يصاب بها الشخص لمرتين و أكثر لكن يجب أن تتعامل معها بحذر بعد أو تكرار لأن هذا يسير إلى قرب تحولها إلى نوبة قلبية أكثر خطورة.

شاهد أيضا :التهاب الثدي الهرموني