الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان و العلامات المبكرة له : تعرف عليهم بالتفصيل

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان ; هناك بعض الاشخاص المرضين للاصابة بالسرطان اكثر من غيرهم هيا نتعرف عليهم بالتفصيل

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : تاريخ العائلة

تتعرض بعض العائلات لخطر الإصابة ببعض أنواع السرطان.
في بعض الأحيان يكون الخطر المتزايد بسبب جين واحد وفي بعض الأحيان تفاعل العديد من الجينات .

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : الجينات والكروموسومات

يمكن أن يزيد الكروموسوم المتغير أو الإضافي من خطر الإصابة بالسرطان. على سبيل المثال ، الأشخاص الذين يعانون من متلازمة داون وبالتالي لديهم ثلاث نسخ من الكروموسوم 21 بدلاً من النسختين العاديين ، يكون لديهم خطر الإصابة بسرطان الدم الحاد بنسبة 12 إلى 20 مرة .

يبدو أن التشوهات (الطفرات) التي تؤثر على الجينات تساهم في تطور السرطان ; تنتج هذه الجينات البروتينات التي تنظم النمو وتغير انقسام الخلايا وخصائص الخلايا الأساسية الأخرى.

يمكن أن تكون الطفرات الجينية التي تسبب السرطان نتيجة للتأثيرات الضارة للمواد الكيميائية أو أشعة الشمس أو الأدوية أو الفيروسات أو العوامل البيئية الأخرى ; لدى بعض العائلات ، تكون جينات السرطان غير الطبيعية وراثية.

تصنيف الجينات

يمكن تصنيف هذه الجينات إلى فئتين رئيسيتين: الجينات الورمية والجينات الكابتة أو الموقفة للورم و التي تؤثر بشكل إيجابي في إيقاف مرض السرطان .

الجينات المسرطنة هي أشكال متحولة أو مكبرة من الجينات وظيفتها الطبيعية هي تنظيم نمو الخلايا.
وتشمل هذه الجينات المسرطنة HER2 ، الذي يسبب سرطان الثدي ، و EGFR الذي يسبب بعض أنواع سرطان الرئة.
بعض الجينات المسرطنة ترسل إشارة غير مناسبة للخلايا لكي تنمو خارج نطاق السيطرة ، مما يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
‏ لم يتم فهم تحور الجينات السليمة إلى الجينات المسرطنة بشكل كامل ، ولكن قد تساهم العديد من العوامل ، بما في ذلك:

• الأشعة السينية
• ضوء الشمس
• السموم في مكان العمل أو في الهواء أو في المواد الكيميائية (على سبيل المثال ، في دخان السجائر)
• العوامل المعدية (على سبيل المثال ، بعض الفيروسات)

عادةً ما تثبط الجينات الكابتة أو الموقفة للورم تطور السرطان عن طريق ترميز البروتينات التي تعمل على إصلاح الحمض النووي التالف أو منع نمو الخلايا السرطانية.
يتم تعزيز تطور السرطان عندما يقلل تلف الحمض النووي من وظيفة الجينات الكابتة للورم ، مما يسمح للخلايا المصابة بالتكاثر باستمرار.

يمكن أن تسبب الطفرات في الجين الكابت ، الموروثة من أحد الوالدين ، نسبة معينة من حالات سرطان الثدي ، والتي تحدث عادةً عند الشباب وفي العديد من أفراد نفس العائلة.

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : العمر

تُرى بعض الأورام ، مثل ورم ويلمز والورم الأرومي الشبكي والورم الأرومي العصبي ، بشكل حصري تقريبًا عند الأطفال.
تنشأ هذه السرطانات من طفرات في الجينات الكابتة موروثة أو التي تظهر أثناء نمو الجنين.
ومع ذلك ، فإن معظم أنواع السرطان الأخرى أكثر شيوعًا عند البالغين ، وخاصة كبار السن.

في الولايات المتحدة ، أكثر من 60٪ من السرطانات تحدث فوق سن 65. من المحتمل أن تكون الزيادة في نسبة الأورام ناتجة عن ارتباط التعرض المتزايد والمطول للمواد المسرطنة وتثبيط جهاز المناعة.

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : العوامل البيئية

تزيد العوامل البيئية المتعددة من الخطر النسبي للإصابة بالسرطان.

يحتوي دخان التبغ على مواد مسرطنة و التي تزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرئة والفم والحلق والمريء والكلى والمثانة.

يمكن أن يؤدي تلوث الهواء أو الماء ، مثل الأسبستوس أو النفايات الصناعية أو دخان السجائر ، إلى زيادة هذه المخاطر.
من المعروف أن العديد من المواد الكيميائية مسببة للسرطان ، ويشتبه في أن تكون مواد أخرى كثيرة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب التعرض للأسبستوس في الإصابة بسرطان الرئة وورم الظهارة المتوسطة (سرطان غشاء الجنب).
يرتبط التعرض لمبيدات من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطان (على سبيل المثال ، اللوكيميا وسرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين); يمكن أن تكون هناك فترة زمنية بين التعرض للمركب الكيميائي وتطور السرطان عدة سنوات.

يعد التعرض للإشعاع أحد عوامل الخطر المؤكدة ; يؤدي التعرض المطول للأشعة فوق البنفسجية ، وخاصة من الشمس ، إلى الإصابة بسرطان الجلد : الإشعاع المؤين مادة مسرطنة بشكل خاص.

هل تعلم
تستخدم الأشعة السينية (بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب (CT)) الإشعاع المؤين ، والأشخاص الذين يخضعون لفحوصات متعددة بجرعات عالية من الأشعة السينية معرضون بشكل متزايد للإصابة بالسرطان.

يزيد التعرض لغاز الرادون ، وهو غاز مشع موجود في التربة ، من خطر الإصابة بسرطان الرئة.
عادة ، يتشتت الرادون بسرعة في الغلاف الجوي ولا يسبب المرض. ومع ذلك ، إذا تم بناء مبنى على أرض تنتج الكثير من غاز الرادون ، فيمكن أن يتراكم هناك ، وأحيانًا تصل إلى تركيزات عالية بما يكفي في الهواء لإحداث المرض ; يتم استنشاق غاز الرادون في الرئتين ويمكن أن يسبب سرطان الرئة ; إذا كان الشخص المعرض لراديون يدخن أيضًا ، يزداد خطر الإصابة بسرطان الرئة.

تمت دراسة العديد من المواد الأخرى كأسباب محتملة للسرطان ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات لتحديد المواد الكيميائية التي تزيد من خطر الإصابة بالسرطان.

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : الجغرافيا

تختلف مخاطر الإصابة بالسرطان حسب المكان الذي تعيش فيه ، ولكن أسباب هذه الاختلافات الجغرافية غالبًا ما تكون معقدة وغير مفهومة جيدًا.
من المحتمل أن يكون للتباين الجغرافي دور في الإصابة بالسرطان متعدد العوامل ، أي مزيج من العوامل الوراثية والغذائية والبيئية.

على سبيل المثال ، يعد خطر الإصابة بسرطان القولون وسرطان الثدي منخفضًا في اليابان ، لكن الخطر يزداد بين اليابانيين الذين هاجروا إلى الولايات المتحدة وانضموا إلى بقية السكان الأمريكيين.
على العكس من ذلك ، فإن اليابانيين لديهم معدلات عالية جدًا من سرطان المعدة ; عندما يهاجرون إلى الولايات المتحدة ، ويتبنون نظامًا غذائيًا على النمط الغربي يقل الخطر ; لينضموا إلى النظام الغذائي في الولايات المتحدة ، على الرغم من أن هذا الانخفاض قد لا يكون واضحًا حتى الجيل التالي.

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : الحمية

يمكن أن تزيد المواد الموجودة في الطعام من خطر الإصابة بالسرطان. على سبيل المثال ، تم ربط النظام الغذائي الغني بالدهون غير المشبعة والسمنة نفسها بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون وسرطان الثدي وربما سرطان البروستاتا.
شرب كميات كبيرة من الكحول يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بسرطان الرأس والعنق وسرطان المريء.
يزيد النظام الغذائي الغني بالأطعمة المدخنة المحفوظة في الخل أو المشوي من خطر الإصابة بسرطان المعدة.
‏الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي وبطانة الرحم (بطانة الرحم) والقولون والكلى والمريء.

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : الأدوية والعلاجات الطبية

يمكن أن تزيد بعض الأدوية والعلاجات من خطر الإصابة بالسرطان. على سبيل المثال ، قد يزيد الإستروجين في موانع الحمل الفموية من خطر الإصابة بسرطان الثدي بشكل طفيف ، لكن هذا الخطر يتناقص بمرور الوقت.
يزيد هرموني الإستروجين والبروجسترون اللذين يمكن إعطاؤهما للنساء أثناء انقطاع الطمث (العلاج بالهرمونات البديلة) من خطر الإصابة بسرطان الثدي.

يزيد Diethylstilbestrol (DES) من خطر الإصابة بسرطان الثدي لدى النساء اللواتي تناولن الدواء وبناتهن إذا تعرضن له قبل الولادة
‏تاموكسيفين ، دواء يستخدم لعلاج سرطان الثدي ، يزيد من خطر الإصابة بسرطان بطانة الرحم.

قد يؤدي الاستخدام المطول لهرمونات التستوستيرون أو الدانازول أو هرمونات الذكورة الأخرى (الأندروجينات) إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان الكبد بشكل طفيف.

قد يؤدي علاج السرطان بأدوية معينة من العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي إلى زيادة خطر الإصابة بسرطان جديد بعد بضع سنوات.

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : الالتهابات

تسبب الفيروسات المختلفة الأورام عند الإنسان. يشتبه في أن كثيرين آخرين قد يفعلون ذلك.
يعد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV ، المسؤول عن الثآليل التناسلية) سببًا رئيسيًا لسرطان عنق الرحم عند النساء وسرطان القضيب وسرطان الشرج عند الرجال.
يمكن أن يتسبب فيروس الورم الحليمي البشري أيضًا في بعض أنواع سرطان الحلق.
يمكن أن يتسبب فيروس التهاب الكبد B أو فيروس التهاب الكبد C في الإصابة بسرطان الكبد.
بعض الفيروسات القهقرية البشرية ، مثل فيروس نقص المناعة البشرية ، تسبب الأورام اللمفاوية وأنواع أخرى من سرطانات الدم. تسبب بعض الفيروسات السرطان في بعض البلدان ، ولكن ليس في بلدان أخرى ; على سبيل المثال ، يتسبب فيروس إبشتاين بار في حدوث سرطان الغدد الليمفاوية في بوركيت (نوع من السرطان) في إفريقيا ، وسرطانات الأنف والبلعوم في آسيا.

يمكن أن تسبب أنواع معينة من البكتيريا السرطان أيضًا ; قد تزيد جرثومة الملوية البوابية ، التي تسبب قرحة المعدة ، من خطر الإصابة بسرطان المعدة والأورام اللمفاوية.

يمكن لبعض الطفيليات أن تسبب السرطان ; يمكن أن تؤدي الإصابة بالبلهارسيا الدموية إلى التهاب مزمن وتندب المثانة ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بالسرطان.
تم ربط نوع آخر من الطفيليات ، Clonorchis sinensis ، بسرطان البنكرياس وسرطان القنوات الصفراوية.

الأشخاص الأكثر عرضة للأصابة بالسرطان : العلامات المبكرة له

تظهر بعض الأعراض في وقت مبكر من تطور السرطان ، مثل وجود
كتلة غير مؤلمة في الثدي ، وبالتالي فهي علامات تحذيرية مهمة يجب أن يلاحظها طبيبك.
الأعراض الأخرى ، مثل فقدان الوزن أو الحمى ، لا تظهر حتى وقت متأخر ، عندما يكون السرطان قد تطور بالفعل.
‏لا تزال هناك أعراض أخرى ، مثل التغيرات في حركة الأمعاء ، أو ظهور الدم في البراز ، أو مشاكل البلع ، وهي علامات تدل على الإصابة بالسرطان في مناطق معينة من الجسم.

يمكن علاج السرطان بسهولة أكبر إذا تم علاجه مبكرًا ؛ لذلك من الضروري تشخيصه مبكرًا.

يمكن أن تمثل بعض الأعراض علامات تحذيرية للسرطان ، وبالتالي يجب أن تحث المريض على التماس العناية الطبية.
‏ لحسن الحظ ، تحدث هذه العلامات في معظم الحالات بسبب أمراض أقل خطورة. ومع ذلك ، لا ينبغي تجاهل حدوث أي إشارة إنذار بالسرطان.

بعض العلامات عامة ، أي أنها تظهر كتغيرات سريرية غامضة لا تساعد في التشخيص الدقيق لنوع معين من السرطان. ومع ذلك ، فإن وجودها يمكن أن يوجه الأطباء في التقييم السريري واختيار الفحوصات الإضافية اللازمة لاستبعاد أو تأكيد التشخيص. الأعراض الأخرى أكثر تحديدًا وتوجه الأطباء إلى ورم من نوع أو مكان معين.

العلامات التحذيرية لاحتمال الإصابة بالسرطان:

• فقدان الوزن غير المبرر
• التعب
• تعرق ليلي
• فقدان الشهية
• ألم جديد وطويل الأمد
• غثيان أو قيء متكرر
• دم في البول
• دم في البراز (مرئي أو يمكن اكتشافه من خلال الاختبارات المعملية)
• تغير حديث في العبور المعوي (إمساك أو إسهال)
• الحمى المتكررة
• سعال مزمن
• تغيرات في تقرح الجلد الذي لا يلتئم
• تضخم الغدد الليمفاوية
• نمو أو علامة على الجلد تنمو أو تتغير في المظهر

المصادر

دروس كلية الطب