الشعب الهوائية

ضيق الشعب الهوائية هو تضيق (انقباض) الشعب الهوائية (القصبات) ويشار إليه في الغالب باسم “التهاب الشعب الهوائية” يتم استخدامه أحيانًا بشكل مترادف مع الربو السبب الأكثر شيوعًا تضيق الشعب الهوائية هو رد الفعل التحسسي لمسببات الحساسية المستنشقة مثل حبوب اللقاح أو وبر الحيوانات الأليفة يؤدي هذا إلى تقلص العضلات الملساء في جدران القصبات الهوائية.

شاهد ايضا : التهاب القصبات الهوائية

التهاب الشعب الهوائية و التدخين

يعد ضيق الشعب الهوائية من أكبر المشاكل الصحية الناتجة عن التدخين يؤدي التدخين إلى تضييق الحويصلات الهوائية في الرئتين مما يؤدي إلى العديد من المشكلات الأخرى مثل صعوبة التنفس وسرطان الرئة وحتى الموت.

التدخين هو السبب الرئيسي لمرض الانسداد الرئوي المزمن، يحتوي دخان السجائر على العديد من المواد الكيميائية السامة التي تهيج المسالك الهوائية ويجعل التنفس صعبًا، مع استمرار التدخين تتضرر الرئتان أكثر فأكثر وتتلف الممرات الهوائية الصغيرة على وجه الخصوص مما يضيقها إلى شقوق صغيرة تسمى “إعادة تشكيل مجرى الهواء” أو “متلازمة الشجرة في البرعم” ينتج عن هذا تدفق هواء أقل إلى الرئتين مما يجعل التنفس أكثر صعوبة للمدخنين المصابين بمرض COP.

شاهد ايضا : اسباب العطس المتكرر

انقباض الشعب الهوائية عند النوم

ضيق التنفس من الأعراض التي قد تحدث أثناء النوم يمكن أن يكون سببه انقطاع النفس الانسدادي النومي (OSA) أو الاضطرابات المرتبطة بالتنفس مثل قصور القلب الاحتقاني والربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

إذا استيقظت عدة مرات أثناء الليل مع ضيق في التنفس فقد يحاول طبيبك استبعاد انقطاع النفس الانسدادي النومي قبل تشخيص اضطراب نفسي آخر يمكن أن يسبب توقف التنفس أثناء النوم أعراضًا أخرى إلى جانب ضيق التنفس وتشمل هذه الشخير بصوت عالٍ والاستيقاظ المفاجئ.

يسمى ضيق التنفس عند النوم بانقطاع النفس النومي إنه ناتج عن انخفاض مؤقت في كمية الأكسجين التي يمكن أن يحملها دمك إلى أنسجة الجسم يحدث هذا لأنك تتوقف مؤقتًا عن التنفس أثناء النوم.

ضيق الشعب وكورونا

فيروس كورونا يسبب تضيق القصبات الهوائية هو انقباض الشعب الهوائية في الرئتين ينتج عن هذا تضيق في تدفق الهواء وفي بعض الأحيان انخفاض في سرعة التنفس.

إذا حدث ذلك على مدى فترة أطول فسيؤدي ذلك إلى انخفاض تشبع الأكسجين يحدث تضيق القصبات عادة بسبب رد فعل تحسسي أو تهيج من دخان السجائر أو مواد مماثلة يمكن أن يكون أيضًا ناتجًا عن عدد من الأشياء الأخرى مثل الالتهابات أو أمراض الرئة الأخرى مثل الربو أو توسع القصبات.

تضيق القصبات الهوائية الناجم عن الفيروس المعروف أيضًا باسم تشنج القصبات هو حالة تنقبض فيها العضلات حول الممرات الهوائية في الرئتين مما يجعل من الصعب على الهواء أن يتدفق داخل وخارج الرئتين.

هذا يمكن أن يجعل التنفس صعبًا فيروسات كورونا هي فيروسات تسبب نزلات البرد مع السعال غالبًا ما تنتشر عن طريق لمس شخص مصاب أو عن طريق السعال أو العطس على شخص أو شيء قريب تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا الحمى والرشح.

الشعب الهوائية وتمدد الرئة

تضييق القصبات الهوائية هو انقباض المجاري الهوائية الصغيرة في الرئة التي تحمل الأكسجين من القصبات الهوائية إلى رئتيك عندما يكون لديك تضيق قصبي يصبح مجاري الهواء لديك أضيق ويتدفق الهواء خلالها مما يجعل التنفس أكثر صعوبة يجب أن يعمل قلبك بجهد أكبر لنقل الدم عبر جسمك يمكن أن يسبب تضيق القصبات ضيقًا في الصدر وسعالًا وأزيزًا وضيقًا في التنفس.

عندما تنقبض القصبات الهوائية التي تملأ الرئتين بالهواء يطلق عليه اسم تضيق الشعب الهوائية عندما يتمددون يطلق عليه توسع القصبات يتم التحكم في هذه العمليات من خلال مجموعة من العضلات داخل الجهاز التنفسي ويمكن أن تسببها عوامل عديدة بما في ذلك العدوى أو التعرض لمسببات الحساسية، يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى مجموعة متنوعة من الأعراض بما في ذلك الصفير والسعال بالإضافة إلى صعوبة التنفس.

أسباب ضيق الشعب

تعد متلازمة تنشيط الخلايا البدينة (MCAS) السبب الأكثر شيوعًا لتضييق المسالك الهوائية لدى الأشخاص المصابين باضطرابات الخلايا البدينة.

وتشمل الأسباب الرئيسية تضيق الشعب الهوائية في الرئتين (تشنج قصبي) هي:

• توسع القصبات.
• انتفاخ الرئة.
• الالتهاب الرئوي.
• الربو.
• مسببات الحساسية.
• الدخان والاتربة والغبار.

اعراض ضيق الشعب

تضييق مجرى الهواء هو مرض تقدمي يمكن أن يهدد حياة المرضى الصغار والكبار على حد سواء يؤدي التضيق إلى تقييد تدفق الهواء عند التنفس مما يؤدي إلى ضيق التنفس.

تختلف شدة الأعراض من خفيفة إلى شديدة جدًا اعتمادًا على حجم المسالك الهوائية الضيقة، قد تظهر الأعراض فجأة أو قد تتطور بشكل أبطأ على مدى شهور أو سنوات.

قد يعاني بعض الأشخاص من ضيق في التنفس أو أزيز أو سعال، يمكن أن تشمل العلامات الأخرى نزيف الأنف وانسداد الأنف وألم في الحلق.

تشخيص وعلاج مشاكل الشعب

تُستخدم ناهضات بيتا المستنشقة لتخفيف أعراض تضيق القصبات الهوائية في الظروف الحادة، يمكن استخدام بروميد الإبراتروبيوم المستنشق لتأثيره المجفف في المرضى الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن أو مرض الانسداد الرئوي المزمن الذين لديهم انسداد عكسي لتدفق الهواء.

ثبت أن مضادات الكولين المستنشقة مثل ابراتروبيوم بروميد تزيد من تأثيرات ناهضات بيتا 2 المستنشقة لكن هذا تأثير متواضع وغير فعال لدي بعض الحالات.

يحدث تضيق القصبات الهوائية عند البالغين بشكل شائع بسبب الاستجابة التحسسية لمسببات الحساسية على الرغم من أنه يمكن أن يكون ناتجًا عن ظروف أو عوامل أخرى، يتم تشخيص تضيق القصبات الهوائية في المقام الأول بمساعدة تاريخ المريض والفحص البدني والذي يتم استكماله باختبارات قد تشمل تصوير الصدر بالأشعة السينية واختبارات الدم، اختبار وخز الجلد واختبارات البول، العلاجات الأكثر شيوعًا هي الأدوية التي تقلل الالتهاب أو ترخي المسالك الهوائية.

انقباض الشعب الهوائية عند الرضع

الرضع أكثر عرضة تضيق الشعب الهوائية من البالغين، تشمل العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى تضيق القصبات:

• التهابات الجهاز التنفسي الفيروسية.
• الملوثات البيئية.
• الخداج.
• أمراض القلب الخلقية.
• الحالات التي تسبب حركة غير طبيعية لجدار الصدر.
• قد يكون بعض الأطفال عرضة للإصابة بالتشنج القصبي بسبب التاريخ العائلي للإصابة بالربو أو الحساسية.
• قد يعاني الأطفال المصابون بمرض رئوي مزمن من نوبات متقطعة أو متكررة من الأزيز يمكن أن تترافق مع التهاب مجرى الهواء.

يُعد تضيق القصبات الهوائية عند الرضع حالة يتم تحديدها من خلال علامات وأعراض الصفير والسعال وضيق التنفس عند رضيع يتمتع بصحة جيدة، قد يكون نتيجة لعدوى فيروسية حادة (مثل التهاب القصيبات) ،أو رد فعل تحسسي أو غيرها من الحالات الطبية الأساسية.

ضيق الشعب الهوائية عند الحامل

الممرات الهوائية البشرية هي المسارات الموصلة للجهاز التنفسي وهي أيضًا بمثابة ممر للطعام والشراب، تصبح هذه الممرات أضيق أثناء الحمل مما يجعل التنفس صعبًا وقد يسبب ضيقًا في التنفس.

هذه ليست حالة خطيرة وعادة ما يتم حلها بعد وقت قصير من الولادة، ومع ذلك إذا كنت تعاني من الربو أو حالات التنفس الأخرى يجب أن ترى طبيبك لمناقشة خيارات العلاج التي ستساعد في تخفيف الأعراض خلال هذا الوقت.

إذا كنت تعانين من ضيق في التنفس أو ضيق في الصدر فقد يكون السبب هو ضيق مجرى الهواء لديك أثناء الحمل، هذا جزء طبيعي مع زيادة نمو الطفل جهاز الطفل وعادة ما يتحسن الوضع بعد الولادة.