انقطاع الطمث الأسباب و العلاج
انقطاع الطمث الأسباب و العلاج ؛ انقطاع الطمث هو توقف الدورة الشهرية لأسباب معينة سنتعرض لها لاحقا ; يعد انقطاع الطمث أمرًا طبيعيًا في الحالات التالية:
- قبل سن البلوغ
- أثناء الحمل
- أثناء الرضاعة الطبيعية
- بعد سن اليأس
خارج هذه الأوقات ، يمكن أن يكون انقطاع الطمث عرضا أوليا لاضطراب خطير.
يمكن أن يترافق انقطاع الطمث مع أعراض أخرى ، اعتمادًا على السبب ; على سبيل المثال ، يمكن أن تكتسب النساء خصائص ذكورية مثل شعر الجسم المفرط ، ونغمة الصوت المنخفضة ، وزيادة كتلة العضلات ; قد يعانون من الصداع أو ضعف الرؤية أو انخفاض الرغبة الجنسية ; كما قد يجدون صعوبة في الحمل.
لدى معظم النساء المصابات بانقطاع الطمث ، لا تتم عملية التبويض ; لذلك لا يمكن أن تحمل هؤلاء النساء.
إذا استمر انقطاع الطمث لفترة طويلة ، فقد تظهر مشاكل مشابهة لتلك المرتبطة بسن اليأس ; وتشمل هذه:
- الشعور بالحمى من حين لآخر
- جفاف المهبل
- انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام)
- زيادة خطر الإصابة باضطرابات القلب والأوعية الدموية
هل تعلم ؟
تحدث مثل هذه المشاكل عند النساء المصابات بانقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لديهن.
انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : أنواع انقطاع الطمث
هناك نوعان رئيسيان لانقطاع الطمث:
- أساسي: حيث لا تكون هناك دورة شهرية مطلقا
- ثانوي: تأتي الدورة الشهرية ثم تختفي.
عادة ، إذا لم تظهر الدورة الشهرية ، فإن الفتيات الصغيرات لا يدخلن سن البلوغ ، ولا تتطور الخصائص الجنسية الثانوية مثل الثديين وشعر العانة بشكل طبيعي.
هل تعلم ؟
يعد انقطاع الطمث الثانوي أكثر شيوعًا من انقطاع الطمث الأولي.
انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : الهرمونات والحيض
ينظم الحيض نظام هرموني معقد; كل شهر ، ينتج هذا النظام الهرمونات بترتيب معين لتهيئة الجسم ، بما في ذلك الرحم ، للحمل المحتمل.
عندما يعمل هذا النظام بشكل طبيعي ولا يكون هناك حمل ، ينتهي التسلسل بسقوط بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى الحيض.
تنتج الغدد التالية الهرمونات:
الوطاء (جزء من الدماغ يساعد في التحكم في الغدة النخامية)
الغدة النخامية التي تفرز هرمون اللوتين وهرمون تنشيط الجريبات
المبيضيان اللذان ينتجان هرمون الاستروجين والبروجسترون
تؤثر الهرمونات الأخرى ، مثل هرمونات الغدة الدرقية والبرولاكتين الذي تنتجه الغدة النخامية ، على الدورة الشهرية.
السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع الطمث عند النساء غير الحوامل أو المرضعات هو: خلل وظيفي في أي جزء من هذا النظام الهرموني
عندما يعمل النظام الهرموني بشكل طبيعي ، تكون هناك مشكلة أخرى تتمثل في منع بدء الدورة الشهرية لأسباب كثيرة ; على سبيل المثال ، لا يحدث نزيف الحيض بسبب تندب الرحم ، أو عيب خلقي ، أو ورم ليفي ، أو سليلة تمنع تدفق الدورة الشهرية من المهبل.
يمكن أن تؤدي المستويات العالية من البرولاكتين ، الذي يحفز الثديين على إنتاج الحليب ، إلى انقطاع الطمث .
انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : الأسباب
يمكن أن ينتج انقطاع الطمث عن حالات تؤثر على منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية أو المبايض أو الرحم أو عنق الرحم أو المهبل ; وتشمل هذه الاضطرابات الهرمونية والعيوب الخلقية والأمراض الوراثية والأدوية.
تعتمد الأسباب الأكثر شيوعًا على نوع انقطاع الطمث ، سواء أكان أوليًا أم ثانويًا.
انقطاع الطمث الأولي
الاضطرابات التي تسبب انقطاع الطمث الأولي غير شائعة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:
مرض وراثي
عيب خلقي في الأعضاء التناسلية يمنع تدفق الدورة الشهرية.
تشمل الأمراض الوراثية :
متلازمة تيرنر
متلازمة كالمان
فرط إفراز هرمونات الذكورة عن طريق الغدد الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الخلقي)
اضطرابات الأعضاء التناسلية التي تؤدي إلى غموض الأعضاء التناسلية ، لا الذكر ولا الأنثى (خنوثة كاذبة أو خنوثة حقيقية)
الاضطرابات التي ينتج عنها وجود كروموسوم Y (والذي يظهر عادةً عند الذكور فقط).
قد تمر الأمراض الوراثية والعيوب الخلقية التي تسبب انقطاع الطمث الأولي دون أن يلاحظها أحد حتى سن البلوغ ; تسبب هذه الاضطرابات انقطاع الطمث الأولي فقط ، وليس الثانوي.
في بعض الأحيان يتأخر البلوغ عند الفتيات الصغيرات اللاتي لا يعانين من أي مشاكل ، وتظهر الدورة الشهرية ببساطة في سن متأخرة ; هذا التأخير في سن البلوغ شائع في بعض الأحيان في الأسرة.
انقطاع الطمث الثانوي
الأسباب الأكثر شيوعًا هي
- الحمل
- الرضاعة بالحليب
- ضعف المهاد
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
- انقطاع الطمث المبكر (فشل المبايض الأولي)
- ضعف الغدة النخامية أو الغدة الدرقية
- استخدام بعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية) أو مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للذهان
هل تعلم ؟
الحمل هو السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع الطمث لدى النساء في سن الإنجاب.
يمكن أن يكون الوطاء غير فعال لعدد من الأسباب:
- الإجهاد أو النشاط البدني المكثف (كما هو الحال في الرياضيين ذوي الأداء العالي ، وخاصة النساء اللواتي يشاركن في الألعاب الرياضية التي تنطوي على الحفاظ على وزن الجسم المنخفض)
- سوء التغذية (كما يمكن أن يحدث في النساء المصابات باضطراب في الأكل أو اللائي فقدن الكثير من الوزن)
- الاضطرابات العقلية (مثل الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري)
العلاج الإشعاعي أو الإصابة
يمكن أن تختل الغدة النخامية للأسباب التالية:
- مستوى البرولاكتين مرتفع.
مضادات الاكتئاب ، الأدوية المضادة للذهان ، موانع الحمل الفموية ، أو بعض الأدوية الأخرى يمكن أن تسبب زيادة في مستويات البرولاكتين ، كما يمكن أن تسبب أورام الغدة النخامية وبعض الأمراض الأخرى. - يمكن أن تسبب الغدة الدرقية انقطاع الحيض إذا كانت مفرطة النشاط (وهذا ما يسمى قصور الغدة الدرقية) أو مفرط النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية).
- يمكن أن تتسبب الأمراض الوراثية ، مثل متلازمة X الهشة ، في توقف الدورة الشهرية مبكرًا (انقطاع الطمث المبكر).
انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : التقييم الطبي
يحدد الطبيب ما إذا كان انقطاع الطمث أوليًا أم ثانويًا. يمكن أن تساعدهم هذه المعلومات في تحديد السبب.
إشارات تحذير
بعض الأعراض مدعاة للقلق:
- تأخر البلوغ
- تطوير الخصائص الذكورية ، مثل شعر الجسم الزائد ، ونغمة الصوت المنخفضة وزيادة كتلة العضلات
- اضطرابات الرؤية
- تغير حاسة الشم (والتي يمكن أن تكون من أعراض متلازمة كالمان)
- إفرازات لبنية من الحلمتين تحدث بشكل عفوي
- اختلاف كبير في الوزن
انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : العلاج
إذا كان انقطاع الحيض ناتجًا عن اضطراب آخر ، فيجب معالج هذا الاخير إن أمكن و ; مع علاجه ، يعود الحيض في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، إذا كان هناك تشوه يمنع تدفق الدورة الشهرية ، فعادة ما يتم إجراء الجراحة الترميمية وتبدأ الدورة الشهرية مرة أخرى.
لا يمكن علاج بعض الاضطرابات ، مثل متلازمة تيرنر أو غيرها من التشوهات الجينية.
إذا كان لدى النساء كروموسوم Y ، يوصي الأطباء بالإزالة الجراحية لكلا المبيضين لأن وجود كروموسوم Y يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الجرثومية في المبيض .
إذا لم تكن الفتاة مرت بالدورة الشهرية الأولى وكانت جميع الاختبارات طبيعية ، يتم فحصها كل 3 إلى 6 أشهر لمراقبة تقدم سن البلوغ ; يمكن وصف البروجستين وأحيانًا الإستروجين لها لبدء الدورة الشهرية الأولى وتحفيز نمو الخصائص الجنسية الثانوية ، مثل الثديين.
قد تتطلب المشكلات المرتبطة بانقطاع الطمث علاجًا ، مثل:
- تناول الهرمونات لتحفيز إطلاق البويضة (الإباضة) إذا كنت تريد أن تصبح حاملاً
- علاج الأعراض والتأثيرات طويلة المدى لنقص هرمون الاستروجين
- تقليل الشعر الزائد في الجسم
