بطانة الرحم المهاجرة الأسباب و الأعراض
بطانة الرحم المهاجرة الأسباب و الأعراض :بطانة الرحم المهاجرة أو ما يسمى الانتباذ البطاني الرحمي هي حالة تتطور فيها أجزاء من نسيج بطانة الرحم خارج الرحم في مناطق مختلفة من الجسم
الأنسجة المعنية هي التي توجد عادة فقط في إحدى طبقات جدار الرحم (بطانة الرحم) .
سبب وجود أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم غير معروف.
يمكن أن يؤثر الانتباذ البطاني الرحمي على الخصوبة ويسبب الألم خاصة قبل الحيض وأثناءه وأثناء ممارسة الجنس ، ولكنه قد يكون بدون أعراض.
يقوم الطبيب بفحص أنسجة بطانة الرحم باستخدام مسبار رفيع مرن يتم إدخاله من خلال شق صغير يتم إجراؤه في السرة (تنظير البطن).
توصف الأدوية لتخفيف الألم وإبطاء نمو الأنسجة خارج الرحم.
يمكن إجراء الجراحة لإزالة أنسجة بطانة الرحم الموجودة خارج الرحم وأحيانًا لإزالة الرحم والمبيضين.
بطانة الرحم المهاجرة الأسباب و الأعراض : نظرة عن قرب
بطانة الرحم: نسيج في غير مكانه
في الانتباذ البطاني الرحمي ، توجد أجزاء من نسيج بطانة الرحم بأحجام مختلفة ، في أجزاء أخرى من الجسم ; أسباب هذه الظاهرة غير معروفة.
تشمل المواقع الشائعة لبطانة الرحم المهاجرة
- المبيض
- الأربطة التي تدعم الرحم
- قناتي فالوب بشكل أقل شيوعًا.
- المسافة بين المستقيم والمهبل أو عنق الرحم.
الأماكن الأقل شيوعًا هي قناتي فالوب والسطح الخارجي للأمعاء الدقيقة والغليظة والحالب (القنوات التي تربط الكلى بالمثانة) والمثانة والمهبل.
في حالات نادرة ، يتكاثر نسيج بطانة الرحم في الغشاء الذي يغطي الرئتين (غشاء الجنب) ، أو الغشاء الذي يبطن القلب (التامور) ، أو الفرج ، أو عنق الرحم ، أو ندوب البطن.
هل تعلم ؟
ان بطانة الرحم المهاجرة يمكن أن تتواجد على مستوى العينين !
يمكن أن تسبب البطانة المهاجرو تهيج الأنسجة المجاورة ، مما يتسبب في تكوين مجموعات كبيرة من الأنسجة الندبية (التصاقات) بين الهياكل في البطن.
يمكن للأنسجة في غير مكانها أيضًا أن تسد قناتي فالوب وتسبب العقم.
هذه الحالة مزمنة يمكن أن تكون مؤلمة .
من المستحيل معرفة عدد النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي بالضبط لأن التشخيص لا يمكن إجراؤه عادةً إلا عن طريق الفحص المباشر لأنسجة بطانة الرحم (التي تتطلب جراحة ، عادةً تنظير البطن).
حوالي 6-10٪ من النساء مصابات بالانتباذ البطاني الرحمي ; كما ان نسبة النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي أعلى بين النساء المصابات بالعقم (25-50٪) والنساء اللواتي يعانين من آلام في الحوض (75-80٪).
يبلغ متوسط العمر عند التشخيص 27 عامًا ، ولكن يمكن أن يتطور الانتباذ البطاني الرحمي عند الفتيات المراهقات.
تستجيب أنسجة بطانة الرحم المهاجرة خارج الرحم للهرمونات كما تفعل أنسجة بطانة الرحم الطبيعية. لذلك ، يمكن أن يؤدي إلى النزيف ويسبب الألم ، خاصة قبل وأثناء الحيض.
تختلف شدة الأعراض وتأثيرات هذا المرض على العقم ووظيفة الأعضاء بشكل كبير من امرأة إلى أخرى.
هل تعلم ؟
ينمو نسيج بطانة الرحم خارج الرحم تدريجيًا مع تقدم المرض ، ويمكن أن ينتشر إلى مواقع جديدة. ومع ذلك ، فإن كمية الأنسجة الموجودة ومدى سرعة تقدم بطانة الرحم تختلف اختلافًا كبيرًا.يمكن للأنسجة إما أن تبقى على سطح الهياكل أو تخترق بعمق (تصبح غازية) وتشكل عقيدات.
بطانة الرحم المهاجرة الأسباب و الأعراض : الأسباب
السبب غير معروف ، لكن توجد عدة نظريات:
قد تنتقل شظايا صغيرة من بطانة الرحم (بطانة الرحم) ، والتي تنفصل أثناء الحيض ، عبر قناة فالوب إلى المبيضين وإلى تجويف الرحم ، بدلاً من إزالتها عبر المهبل وإلقائها خارج الجسم.
يمكن نقل خلايا بطانة الرحم (خلايا بطانة الرحم) إلى مكان آخر عن طريق الدم أو الأوعية اللمفاوية.
يمكن أن تتحول الخلايا خارج الرحم إلى خلايا بطانة الرحم.
أحيانًا يكون الانتباذ البطاني الرحمي عائليًا وهو أكثر شيوعًا بين الأقارب (الأمهات والأخوات والبنات) من النساء المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي.
تكون أكثر احتمالا عند النساء اللواتي لديهن الخصائص التالية:
- رزقت بطفلها الأول بعد سن الثلاثين
- لم يكن لديها طفل
- بدأ الحيض في وقت أبكر من العمر المعتاد أو توقف الحيض متأخرًا عن العمر المعتاد
- مدة الحيض قصيرة (أقل من 27 يومًا)
- دورة شهرية غزيرة تستمر لأكثر من 8 أيام
- لديك تشوهات هيكلية معينة في الرحم
يبدو أن الانتباذ البطاني الرحمي يحدث بشكل أقل في النساء ذوات الخصائص التالية:
- كان لديهن عدة حالات حمل
- بدأ الحيض متأخرًا عن العمر الطبيعي
- رضعن رضاعة طبيعية
- استخدمن موانع الحمل الفموية ذات الجرعات المنخفضة
- ممارسة الرياضة بانتظام (خاصة إذا بدأوا قبل سن 15 ، إذا كن يمارسن الرياضة أكثر من 4 ساعات في الأسبوع ، أو كلاهما)
بطانة الرحم المهاجرة الأسباب و الأعراض : الأعراض
الأعراض الرئيسية للانتباذ البطاني الرحمي:
ألم موضعي في أسفل البطن ومنطقة الحوض (آلام الحوض).
يتفاوت الألم عادة خلال الدورة الشهرية ، ويزداد سوءًا قبل وأثناء الحيض.
يمكن ملاحظة عدم انتظام الدورة الشهرية ، مثل فترات غزيرة (غزارة الطمث)
يخضع نسيج بطانة الرحم المنتبذ للسيطرة على نفس الهرمونات ، هرمون الاستروجين والبروجسترون (الذي ينتجه المبيضان) ، كأنسجة بطانة الرحم الطبيعية في جدار الرحم. لذلك ، يمكن أن تنزف أنسجة بطانة الرحم أيضًا أثناء الحيض ، وغالبًا ما تسبب التقلصات والألم.
لا تعتمد شدة الأعراض على كمية أنسجة بطانة الرحم الموجودة. بعض النساء اللواتي لديهن كمية كبيرة من الأنسجة لا تظهر عليهن أعراض; يعاني البعض الآخر ، الذين لديهم أنسجة أقل بكثير ، من ألم شديد.
لدى كثير من النساء ، لا يسبب الانتباذ البطاني الرحمي ألمًا إلا بعد عدة سنوات من التطور ; بالنسبة لهؤلاء النساء ، يميل الجماع إلى أن يكون مؤلمًا قبل أو أثناء الحيض.
تختلف الأعراض أيضًا حسب مكان نسيج بطانة الرحم حيث تشمل الأعراض المحتملة حسب الموقع ما يلي:
- الأمعاء الغليظة: انتفاخ في البطن ، وألم أثناء حركات الأمعاء ، وإسهال أو إمساك ، أو نزيف في المستقيم أثناء الحيض
- المثانة: ألم في عظم العانة ، وألم أثناء التبول ، ووجود دم في البول ، وكذلك الحاجة المتكررة والعاجلة للتبول.
- المبايض: تكون كتلة مملوءة بالدم (ورم بطانة الرحم) ، والتي تنفجر أو تتسرب أحيانًا ، مما يسبب ألمًا مفاجئًا حادًا في البطن.
- يمكن أن يسبب نسيج بطانة الرحم خارج الرحم نزيفا و تهيجا الأنسجة المجاورة; نتيجة لذلك ، يمكن أن يتشكل النسيج الندبي ، أحيانًا على شكل عصابات من الأنسجة (التصاقات) بين الهياكل في البطن.
يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي الشديد العقم عندما يمنع نسيج بطانة الرحم المهاحرة من مرور البويضة من المبيض إلى الرحم ; كما يمكن أن يتسبب الانتباذ البطاني الرحمي الخفيف أيضًا في حدوث العقم ، ولكن كيفية حدوث ذلك أقل وضوحًا.
خلال فترة الحمل ، يمكن أن يصبح الانتباذ البطاني الرحمي غير نشط (يتحول إلى مغفرة) بشكل مؤقت أو دائم في بعض الأحيان. تميل بطانة الرحم إلى أن تصبح غير نشطة بعد انقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين والبروجسترون.
المصادر
دروس كلية الطب
https://sante.lefigaro.fr/sante/maladie/endometriose/quest-ce-que-cest
