نقص الفيتامين د

لملء فيتامين د ، لا شيء يضاهي الشمس ، لأن هذا الفيتامين يصنعه الجلد تحت تأثير الأشعة فوق البنفسجية. فقط من نوفمبر إلى مارس ، تكون كثافة الأشعة فوق البنفسجية غير كافية. و من هنا الشعور بالإرهاق في قلب الشتاء بالنسبة للأشخاص الأصحاء ، نتحدث عن نقص فيتامين (د) عندما ينخفض ​​مستوى الدم عن 20 نانوجرام (20 جزء من المليار من الجرام) لكل مل من الدم.  نتحدث عن نقص فيتامين د عندما ينخفض ​​هذا التركيز عن 10-12 نانوجرام لكل مل من الدم. لكنه نادر جدًا و يصيب في الغالب كبار السن بأمراض مثل الفشل الكلوي.

فيتامين د لصحة العظام

يساعد فيتامين د في بناء عظام قوية. إنه يسمح بامتصاص أفضل للكالسيوم و الفوسفات في الأمعاء ، و لكنه يسمح أيضًا بإعادة امتصاص الكالسيوم في الكلى. هل ما زلنا نخشى النقص عندما يتم بناء رأس المال العظمي؟ يؤكد الخبراء ان هذا لا يحدث في فصل الشتاء ، لكن نقص فيتامين د يساهم في فقدان كثافة العظام بعد الخمسينيات قبل هذا العمر ، لم تكن هناك دراسات و من الصعب للغاية تقييم المعدل الذي تفقد به العظام كثافتها لأنها تختلف كثيرًا من شخص لآخر.

نقص فيتامين د ضار أيضًا للعضلات

أظهرت دراسة جديدة أن المخاطر الصحية لنقص فيتامين د لا تؤثر على العظام فحسب ، بل تؤثر أيضًا على العضلات. وجدت الدراسة المنشورة في أبريل 2021 في مجلة طب الغدد الصماء أن نقص فيتامين (د) يمكن أن يضعف وظيفة العضلات. لقد أثبتت العديد من الدراسات بالفعل وجود صلة بين المستويات المنخفضة من فيتامين (د) و انخفاض قوة العضلات ، خاصة عند كبار السن ، و لكن لم يتم توضيح الآلية الكامنة وراء ذلك بشكل واضح.

تقوم الأعضاء المتخصصة في الخلايا ، و التي تسمى الميتوكوندريا ، بتحويل العناصر الغذائية إلى طاقة لتلبية هذا الطلب. أوضح الباحثون أن الدراسات السابقة تشير إلى أن انخفاض قوة العضلات لدى الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين (د) قد يكون مرتبطًا بضعف وظيفة الميتوكوندريا العضلية. قاموا بتجربة على الفئران لتحديد آثار نقص فيتامين د الناجم عن النظام الغذائي على وظيفة الميتوكوندريا العضلية. تم تغذية الفئران بكميات طبيعية من فيتامين (د) أو بدون فيتامين (د) للحث على النقص ، لمدة 3 أشهر. و أظهرت النتائج أن الفئران الناقصة عانت من ضعف وظيفة الميتوكوندريا العضلية بنسبة تصل إلى 37٪.

بمعنى آخر ، نقص فيتامين د يضعف وظيفة الميتوكوندريا و يقلل من كمية الطاقة المنتجة في العضلات ، مما يؤدي إلى ضعف العضلات ، و هو سبب السقوط لدى كبار السن. و بالتالي ، فإن تناول مكمل غذائي يسمح لك بتحسين كتلة عضلاتك و تقليل خطر الإصابة بالكسور.

الزهايمر و السرطانات و الانفلونزا

في فصل الشتاء ، يمكن أن يكون العجز أحد أسباب ارتفاع أمراض الجهاز التنفسي المعدية. تشير العديد من الدراسات بالفعل إلى أن فيتامين (د) ينظم المناعة. من خلال تنشيط الاستجابة المضادة للميكروبات ، فإنه يمنع الأمراض المعدية مثل نزلات البرد أو الأنفلونزا.
يشير الخبراء الى انه “أشارات بعض الدراسات بارتفاع الإصابة بمتلازمة الخرف ، و خاصة مرض الزهايمر ، في حالة النقص” ، . في الواقع ، يحتوي فيتامين د على خصائص مضادة للالتهابات و مضادة للأكسدة: فهو يحمي الخلايا العصبية و الأوعية الدموية ، و بالتالي يؤثر على الأداء المعرفي.
تم ربط نقص فيتامين (د) أيضًا بتطور السرطانات (القولون و المستقيم و الثدي و البنكرياس و البروستاتا) و أمراض المناعة الذاتية (التهاب الغدة الدرقية و السكري من النوع 1 و التهاب المفاصل الروماتويدي ، و ما إلى ذلك).
يرتبط هذا العجز أيضًا بزيادة خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم و أمراض القلب و الأوعية الدموية.
لكن “الارتباط” لا يعني “السببية”. و يبقى أن نؤكد أن نقص فيتامين د له دور في حدوث كل هذه الأمراض. يمكن أن يكون أيضا نتيجة. و حتى الآن ، لا تعرف الدراسات ما إذا كانت المكملات تحمي من هذه الأمراض.

فيتامين د: ما هو تأثيره على كوفيد -19؟

منذ بداية وباء كورونا ، كان فيتامين (د) في قلب الأسئلة. تؤكد بعض الدراسات أن فيتامين (د) سيكون له بالفعل تأثير وقائي ضد الأشكال الشديدة من الكوفيد-19 ، لكن البيانات تظل غير كافية لتأكيد ذلك على وجه اليقين. “الفيتامين (د) ليس علاجًا وقائيًا أو علاجيًا للعدوى بسبب داء كورونا ؛ و لكن من خلال تخفيف العاصفة الالتهابية و عواقبها ، يمكن اعتباره مساعدًا لأي شكل من أشكال العلاج” أكاديمية الطب .

منذ ذلك الحين ، ظهرت بيانات جديدة. و هكذا ، تشير دراسة اجريت في  2021 في كندا إلى أن الأدلة الجينية لا تدعم فيتامين (د) كإجراء وقائي ضد الفيروس. لتقييم العلاقة بين مستويات فيتامين (د) و حساسية و شدة كورونا ، أجرى الباحثون دراسة عشوائية باستخدام المتغيرات الجينية المرتبطة بقوة بزيادة مستويات فيتامين (د) ، و لم تظهر النتائج أي دليل على وجود ارتباط بين الفيتامين المتوقع وراثيًا. مستويات D و القابلية للإصابة بـالكوفيد-19 أو الاستشفاء أو شكل حاد من المرض.

 من عليه تناول مكملات فيتامين د؟

بعد 65 عامًا ، يكون للمكملات فائدة في منع السقوط و الكسور غير الفقرية ، مثل عنق الفخذ.
و يؤكد جان كلود سوبيربييل: “إنه مفيد أيضًا في النساء بعد سن اليأس اللاتي يعانين من هشاشة العظام ، لأن العلاجات تعمل بشكل أقل جودة في حالة القصور”.
يُنصح أيضًا الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو ذوي البشرة الداكنة أو يقضون وقتًا قصيرًا في الهواء الطلق في الصيف أو يرتدون ملابس مغطاة أو يتبعون نظامًا غذائيًا بتناول المكملات الغذائية ، حيث غالبًا ما يعانون من نقص أو حتى نقص مؤكد ، خاصة في فصل الشتاء.
يوصى بتناول مكملات فيتامين (د) على مدار السنة للنساء الحوامل و المرضعات و الأطفال الصغار الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 5 سنوات و كبار السن الذين يعيشون في المؤسسات.

ماذا عن الآخرين؟

يرى جان كلود سوبيربييل نصحًا بالتناول المنتظم للمكملات الغذائية بدون جرعة: “إذا كان لديك شك ، فسيكون من العار عدم تصحيح النقص. خاصة و أن تناول فيتامين د لم يُظهر أي آثار ضارة. ” الدراسات الأكثر إقناعًا تتعلق بتناول فيتامين (د) يوميًا ، بجرعات تتراوح من 800 إلى 25000 وحدة دولية يوميًا. للحصول على أفضل تأثير على صحة العظام ، يجب دمجه مع الكالسيوم (مثالي من الطعام).

كيف ترفع مستوى فيتامين الدال في الشتاء؟

إذا كنا نفضل عدم المخاطرة بنفاد فيتامين (د) في الشتاء ، فهناك ثلاثة حلول متاحة لنا:

1. الغذاء: منتجات الألبان المخصبة بفيتامين D ، مثل الزبدي. الأسماك الدهنية أو صفار البيض أو الفطر كذلك غنية بفيتامين د.
2. المكملات الموصوفة بوصفة طبية من قبل الممارسين العامين.
3. المكملات الغذائية المتاحة دون وصفة طبية في الصيدليات.

اقرأ أيضا : الفواكه التي تساعدك على حرق الدهون