سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج
سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج ; سرطان الحنجرة هو سرطان ينشأ في الحنجرة .
الحنجرة هي العضو الصوتي الذي يشمل الجزء العلوي من القصبة الهوائية والحبال الصوتية.
قد يعاني الأشخاص من صوت أجش أو نتوء في الرقبة أو صعوبة في التنفس أو البلع.
هناك حاجة إلى خزعة لإجراء التشخيص.
يعتمد التكهن على مدى تقدم السرطان.
عادة ما يكون العلاج هو الجراحة و / أو العلاج الإشعاعي ، ولكن في بعض الأحيان يستخدم العلاج الكيميائي أيضًا.
سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج : معلومات أساسية
معظم سرطانات الحنجرة هي سرطان الخلايا الحرشفية ، مما يعني أنها تتطور في الخلايا الحرشفية المبطنة للحنجرة.
سرطان الحنجرة هو سرطان شائع يصيب الرأس والرقبة وهو أكثر شيوعًا عند الرجال منه لدى النساء.
تزيد أعمار معظم المصابين بسرطان الحنجرة عن 60 عامًا. التدخين هو أكبر عامل خطر ، وأكثر من 95٪ من المتضررين هم من المدخنين.
يزيد تعاطي الكحول أيضًا من مخاطر إصابتك.
يتناقص عدد الأشخاص الذين يصابون بسرطان الحنجرة ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى التغيرات في عادات التدخين.
عادة ما تسبب سرطانات الحبال الصوتية أعراضًا في وقت مبكر ، وتنتشر بشكل أقل ، وتشفى في كثير من الأحيان أكثر من سرطانات أجزاء أخرى من الحنجرة.
هل تعلم ؟
يجب أن يفحص الأطباء الأشخاص الذين لديهم صوت أجش لمدة تزيد عن أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج : الأعراض
يبدأ سرطان الحنجرة عادة في الأحبال الصوتية ويسبب بحة في الصوت بسرعة. يجب على الأشخاص الذين لديهم صوت أجش لمدة تزيد عن أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع مراجعة الطبيب.
تنمو السرطانات التي تنشأ في أجزاء أخرى من الحنجرة بشكل أبطأ وتسبب في المقام الأول أعراضًا أخرى غير بحة الصوت ، مثل
- خسارة الوزن
- إلتهاب الحلق
- ألم الأذن
- صوت “البطاطا الساخنة في الفم” (كما لو كان لدى الناس جسم ساخن في أفواههم)
- صعوبة في البلع أو التنفس
ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، من الممكن ملاحظة وجود كتلة في الرقبة ، مرتبطة بانتشار السرطان إلى العقدة الليمفاوية (منتشر) ، قبل ظهور أي أعراض أخرى.
سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج : التشخيص
- تنظير الحنجرة
- خزعة
- اختبارات التصوير لتحديد المرحلة
لتشخيص سرطان الحنجرة ، يقوم الأطباء أولاً بفحص الحنجرة بمسبار رؤية رفيع ومرن يستخدم لرؤية الحنجرة مباشرة (منظار الحنجرة) وأخذ عينة من الأنسجة لفحصها من الخلف (خزعة). غالبًا ما يتم إجراء الخزعة في غرفة العمليات ، تحت التخدير العام. في حالة وجود السرطان ، قد يخضع الشخص أيضًا لاختبارات تحديد المرحلة لتحديد مدى انتشار السرطان ، بما في ذلك
- الأشعة السينية الصدر
- فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT) للرقبة والصدر
- التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET)
سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج : تطور المرض
كلما زاد حجم ورم الحنجرة الأولي وانتشاره ، كان الأمر سيئًا ; إذا نما السرطان أيضًا في العضلات أو العظام أو الغضاريف ، فمن غير المرجح التعافي.
يعيش ما بين 85٪ و 95٪ من المصابين بسرطان الحبل الصوتي الصغير الذي لم ينتشر (منتشر) على قيد الحياة لمدة 5 سنوات ، بينما يعيش أقل من 45٪ في الأشخاص الذين انتشر سرطان الحنجرة إلى العقد الليمفاوية المحلية.
إذا انتشر السرطان خارج العقد الليمفاوية المحلية ، فإن فرص البقاء على قيد الحياة لأكثر من 5 سنوات تبلغ حوالي 30٪.
سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج : العلاج
- جراحة
- العلاج الإشعاعي
- العلاج الكيميائي
- يعتمد علاج سرطان الحنجرة على مرحلته وموقعه بالضبط.
علاج السرطان في مراحله المبكرة
بالنسبة للسرطان في مراحله المبكرة ، قد يعالج الأطباء الشخص بالجراحة أو العلاج الإشعاعي.
إذا تأثرت الأحبال الصوتية ، فقد يُفضل العلاج الإشعاعي على الجراحة لمحاولة الحفاظ على صوت طبيعي.
ومع ذلك ، بالنسبة لسرطان الحنجرة في مراحله المبكرة جدًا ، قد يفضل الأطباء الجراحة المجهرية على العلاج الإشعاعي لأنها يمكن أن تكون فعالة بنفس القدر ، وعلى عكس العلاج الإشعاعي ، يتم إجراؤها دفعة واحدة.
تستخدم الجراحة المجهرية منظار الحنجرة (مسبار رؤية رفيع ومرن) يحتوي على أدوات أو شعاع ضوئي عالي الطاقة (شعاع ليزر) ; على عكس الجراحة التقليدية التي تستخدم مشرطًا يمكن أن يؤثر على صوت الشخص ، فإن الجراحة المجهرية تسبب مشاكل أقل في البلع والكلام.
علاج سرطانات المرحلة المتوسطة
بالنسبة لأورام الحنجرة الكبيرة التي قد تنتشر بشكل معتدل إلى الأنسجة المحيطة ; قد يستخدم الأطباء العلاج الإشعاعي جنبًا إلى جنب مع العلاج الكيميائي (يسمى العلاج الكيميائي الإشعاعي) بدلاً من الجراحة ; والتي قد تكون بنفس الفعالية وقد يكون لها تأثير أقل على الصوت ; ومع ذلك ، قد تظل الجراحة ضرورية لإزالة أي سرطان يبقى بعد العلاج الكيميائي.
علاج سرطانات المرحلة المتقدمة
إذا انتشر سرطان الحنجرة إلى العظام أو الغضروف ، يفضل الأطباء عادة استخدام الجراحة لإزالة جزء أو كل الحنجرة والأحبال الصوتية ; والتي تسمى استئصال الحنجرة الجزئي أو الكلي ، يليها العلاج الإشعاعي وأحيانًا العلاج الكيميائي.
إذا كان السرطان متقدمًا جدًا بحيث لا يمكن علاجه بالجراحة أو العلاج الإشعاعي ، يمكن أن يكون العلاج الكيميائي مفيدًا أيضًا في تخفيف الألم وتقليل حجم الورم ، ولكن من غير المرجح علاجه.
سرطان الحنجرة الأسباب و الأعراض و العلاج: الآثار الجانبية للعلاج
غالبًا ما يكون للعلاج آثار جانبية كبيرة.
يمكن أن يسبب العلاج الإشعاعي تغيرات في الجلد (مثل الالتهاب والحكة وتساقط الشعر) ، وتندب ، وفقدان التذوق ، وجفاف الفم ، وفي بعض الأحيان تدمير الأنسجة السليمة.
عندما تتعرض الأسنان للإشعاع فمن الصعب علاج تسوسها او أي مشاكل فيها ; لذلك يجب على الأشخاص طلب العلاج وإزالة أي أسنان تالفة قبل العلاج الإشعاعي ، لأن الإشعاع سيجعل عمل الأسنان اللاحق بلا جدوى ..
يمكن أن تحدث التهابات خطيرة في الفك.
عادةً ما يتسبب العلاج الكيميائي في سلسلة من الآثار الجانبية ، اعتمادًا على الدواء المستخدم ;
يمكن أن تشمل هذه الآثار الجانبية الغثيان والقيء وفقدان السمع والالتهابات.
يمكن أن تؤثر الجراحة والعلاجات الأخرى والورم نفسه على البلع والكلام ; في مثل هذه الحالات ، إعادة التأهيل ضرورية.
تم تطوير العديد من الطرق لتمكين الأشخاص الذين ليس لديهم أحبال صوتية من التحدث مرة أخرى، غالبًا بنتائج ممتازة.
اعتمادًا على الأنسجة المحددة المصابة ، يمكن إجراء الجراحة الترميمية.
المصادر
دروس كلية الطب
https://www.cancer.be/le-cancer/types-de-cancers/cancer-du-larynx
