السرطان

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج ; سرطان المهبل ، وهو نوع نادر من السرطانات ، يتطور عادة في خلايا بطانة المهبل ، وغالبًا ما يصيب النساء فوق سن الستين.
يمكن أن يتسبب سرطان المهبل في حدوث نزيف غير طبيعي ، خاصة بعد ممارسة الجنس.
إذا اشتبه الأطباء في الإصابة بالسرطان ، فإنهم يزيلون عينات الأنسجة من المهبل لفحصها (خزعة).
تتم إزالة الورم السرطاني بالجراحة أو العلاج الإشعاعي.

هل تعلم ؟

في الولايات المتحدة ، يمثل سرطان المهبل حوالي 1٪ فقط من السرطانات النسائية و متوسط ​​العمر عند التشخيص هو 60 إلى 65 سنة.

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج : الأنواع

يمكن أن يحدث سرطان المهبل بسبب بعض الأنماط المصلية لفيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، وهو نفس الفيروس الذي يسبب سرطان عنق الرحم ; تزيد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري أو سرطان عنق الرحم أو سرطان الفرج من خطر الإصابة بسرطان المهبل.

أكثر من 95٪ من سرطانات المهبل هي سرطانات الخلايا الحرشفية ، والتي تتطور من الخلايا الظهارية المسطحة (مثل تلك الموجودة في الجلد) التي تبطن المهبل.
معظم سرطانات المهبل هي سرطانات غدية تنشأ في الخلايا الغدية.
هناك نوع نادر من السرطان ، وهو سرطان الخلايا الغدية الصافية ، يحدث بشكل حصري تقريبًا في النساء اللواتي تناولت أمهاتهن ثنائي إيثيل ستيلبيسترول (DES) ، الموصوف لمنع الإجهاض التلقائي أثناء الحمل (في عام 1971 ، تم حظر هذا الدواء في الولايات المتحدة وأوروبا.)

إذا لم يتم علاج سرطان المهبل ، فإنه يستمر في النمو ويغزو الأنسجة المجاورة ; في النهاية ، يصل إلى الدم والأوعية الليمفاوية ثم ينتشر إلى المثانة والمستقيم والعقد الليمفاوية المجاورة وأجزاء أخرى من الجسم.

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج : الأعراض

أكثر أعراض سرطان المهبل شيوعًا هو النزيف المهبلي غير الطبيعي الذي يمكن رؤيته أثناء الجماع أو بعده أو أثناء الدورة الشهرية أو بعد انقطاع الطمث.
تظهر في بعض الأحيان تقرحات في بطانة المهبل و التي يمكن أن تنزف وتصاب.
تعاني بعض النساء أيضًا من إفرازات مائية.
قلة من النساء لا تعاتي من أعراض.

يمكن أن تنتشر السرطانات الكبيرة أيضًا إلى المثانة مما يؤدي إلى كثرة التبول والألم أثناء التبول.
في السرطانات المرحلة المتقدمة ، يمكن أن تتكون الوصلات غير الطبيعية / المرضية (النواسير) بين المهبل أو المثانة أو المستقيم.

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج : التشخيص

خزعة

قد يشخص الطبيب الإصابة بسرطان المهبل عند ظهور أعراض أو آفات معينة أثناء فحص الحوض الروتيني ، أو فحص عنق الرحم غير الطبيعي ; حيث لفحص المهبل ، يستخدم الطبيب أداة بها عدسة مكبرة ثنائية العين (منظار المهبل).

يمكن أخذ نسيج من جدار المهبل لفحصه تحت المجهر (خزعة) لتأكيد التشخيص ؛ سيتأكد الطبيب من أخذ عينات من أي كتلة أو تقرح أو أي منطقة غير طبيعية يتم رؤيتها بالتشاورمع المريضة

يمكن إجراء اختبارات أخرى ، مثل المجس الضوئي (التنظير) للمثانة أو المستقيم ، والأشعة السينية للصدر ، والتصوير المقطعي المحوسب (CT) ، لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر.

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج : تحديد مرحلة سرطان المهبل

يحدد الطبيب مرحلة السرطان بناءً على مدى انتشاره هناك اربعة مراحل :

الأولى: يقتصر السرطان على جدران المهبل.
الثانية: يمر السرطان عبر جدران المهبل لينتشر إلى الأنسجة المجاورة ، لكنه لا يزال محصوراً في الحوض (الذي يحتوي على الأعضاء التناسلية والمثانة والمستقيم).
الثالثة: انتشر السرطان إلى الحوض (ولكن ليس إلى المثانة أو المستقيم).
الرابعة: انتشر السرطان إلى المثانة أو المستقيم أو خارج الحوض (على سبيل المثال ، إلى الرئتين أو العظام).

تطور المرض

يعتمد تشخيص سرطان المهبل على مرحلته

النسب المئوية للنساء اللائي يبقين على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص والعلاج (معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات) هي:

  • المرحلة 1: حوالي 65 إلى 70٪
  •  الثانية: 47٪
  • المرحلة 3: 30٪
  •  الرابعة: فقط 15 إلى 20٪

سرطان المهبل الأسباب و الأعراض و العلاج : العلاج

بالنسبة لسرطان المهبل في مراحله المبكرة ، يتم إجراء عملية جراحية لإزالة المهبل والرحم والعقد الليمفاوية المجاورة
بالنسبة لمعظم سرطانات المهبل الأخرى ، العلاج الإشعاعي
يعتمد علاج سرطان المهبل على مرحلته.

بالنسبة لسرطان المهبل في مراحله المبكرة ، فإن الجراحة لإزالة المهبل والرحم والغدد الليمفاوية في الحوض وأعلى المهبل هي العلاج المفضل; يُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا بعد الجراحة.

يُستخدم العلاج الإشعاعي في معظم أنواع سرطانات المهبل الأخرى ; عادة ما يكون هذا مزيجًا من العلاج الإشعاعي الداخلي (يتم إدخال الغرسات المشعة في المهبل ، وتسمى المعالجة الكثبية) والعلاج الإشعاعي الخارجي (التطبيق على الحوض من الخارج).

لا يمكن استخدام العلاج الإشعاعي إذا تطورت النواسير; في هذه الحالة ، تتم إزالة كل أو جزء من أعضاء الحوض (تفريغ الحوض).

تشمل هذه الأعضاء الأعضاء التناسلية (المهبل والرحم وقناتي فالوب والمبيضين) والمثانة والإحليل والمستقيم والشرج.
تحدد العديد من العوامل الأعضاء التي يجب إزالتها ومدى إزالتها ; يتم عمل فتحات دائمة للبول والبراز (فغر القولون) في البطن ، بحيث يمكن تفريغ هذه الفضلات وتجميعها في الجيوب.
بعد العملية ، عادة ما تعاني المرأة من نزيف ، وإفرازات ، وتوتر شديد وألم لبضعة أيام.
عادة ، يستمر الاستشفاء من 3 إلى 5 أيام. يمكن أن تحدث مضاعفات ، مثل الالتهابات أو فتح شق جراحي وانسداد معوي وناسور.

هل تعلم ؟
قد تكون ممارسة الجنس صعبة أو مستحيلة بعد علاج سرطان المهبل.

المصادر

دروس كلية الطب

https://www.cancer.ca/fr-ca/cancer-information/cancer-type/vaginal/signs-and-symptoms/?region=qc

 

 

السابق
سرطان المبيض الأسباب و الأعراض و العلاج
التالي
سرطان الفرج الأسباب و الأعراض و العلاج