انقطاع الطمث الأسباب و العلاج

انقطاع الطمث الأسباب و العلاج ؛ انقطاع الطمث هو توقف الدورة الشهرية لأسباب معينة سنتعرض لها لاحقا ; يعد انقطاع الطمث أمرًا طبيعيًا في الحالات التالية:

• قبل سن البلوغ
• أثناء الحمل
• أثناء الرضاعة الطبيعية
• بعد سن اليأس

خارج هذه الأوقات ، يمكن أن يكون انقطاع الطمث عرضا أوليا لاضطراب خطير.

يمكن أن يترافق انقطاع الطمث مع أعراض أخرى ، اعتمادًا على السبب ; على سبيل المثال ، يمكن أن تكتسب النساء خصائص ذكورية مثل شعر الجسم المفرط ، ونغمة الصوت المنخفضة ، وزيادة كتلة العضلات ; قد يعانون من الصداع أو ضعف الرؤية أو انخفاض الرغبة الجنسية ; كما قد يجدون صعوبة في الحمل.

لدى معظم النساء المصابات بانقطاع الطمث ، لا تتم عملية التبويض ; لذلك لا يمكن أن تحمل هؤلاء النساء.

إذا استمر انقطاع الطمث لفترة طويلة ، فقد تظهر مشاكل مشابهة لتلك المرتبطة بسن اليأس ; وتشمل هذه:

• الشعور بالحمى من حين لآخر
• جفاف المهبل
• انخفاض كثافة العظام (هشاشة العظام)
• زيادة خطر الإصابة باضطرابات القلب والأوعية الدموية

هل تعلم ؟
تحدث مثل هذه المشاكل عند النساء المصابات بانقطاع الطمث بسبب انخفاض مستويات هرمون الاستروجين لديهن.

انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : أنواع انقطاع الطمث

هناك نوعان رئيسيان لانقطاع الطمث:

• أساسي: حيث لا تكون هناك دورة شهرية مطلقا
• ثانوي: تأتي الدورة الشهرية ثم تختفي.

عادة ، إذا لم تظهر الدورة الشهرية ، فإن الفتيات الصغيرات لا يدخلن سن البلوغ ، ولا تتطور الخصائص الجنسية الثانوية مثل الثديين وشعر العانة بشكل طبيعي.

هل تعلم ؟
يعد انقطاع الطمث الثانوي أكثر شيوعًا من انقطاع الطمث الأولي.

انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : الهرمونات والحيض

ينظم الحيض نظام هرموني معقد; كل شهر ، ينتج هذا النظام الهرمونات بترتيب معين لتهيئة الجسم ، بما في ذلك الرحم ، للحمل المحتمل.
عندما يعمل هذا النظام بشكل طبيعي ولا يكون هناك حمل ، ينتهي التسلسل بسقوط بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى الحيض.

تنتج الغدد التالية الهرمونات:

الوطاء (جزء من الدماغ يساعد في التحكم في الغدة النخامية)
الغدة النخامية التي تفرز هرمون اللوتين وهرمون تنشيط الجريبات

المبيضيان اللذان ينتجان هرمون الاستروجين والبروجسترون
تؤثر الهرمونات الأخرى ، مثل هرمونات الغدة الدرقية والبرولاكتين الذي تنتجه الغدة النخامية ، على الدورة الشهرية.

السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع الطمث عند النساء غير الحوامل أو المرضعات هو: خلل وظيفي في أي جزء من هذا النظام الهرموني

عندما يعمل النظام الهرموني بشكل طبيعي ، تكون هناك مشكلة أخرى تتمثل في منع بدء الدورة الشهرية لأسباب كثيرة ; على سبيل المثال ، لا يحدث نزيف الحيض بسبب تندب الرحم ، أو عيب خلقي ، أو ورم ليفي ، أو سليلة تمنع تدفق الدورة الشهرية من المهبل.

يمكن أن تؤدي المستويات العالية من البرولاكتين ، الذي يحفز الثديين على إنتاج الحليب ، إلى انقطاع الطمث .

انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : الأسباب

يمكن أن ينتج انقطاع الطمث عن حالات تؤثر على منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية أو المبايض أو الرحم أو عنق الرحم أو المهبل ; وتشمل هذه الاضطرابات الهرمونية والعيوب الخلقية والأمراض الوراثية والأدوية.

تعتمد الأسباب الأكثر شيوعًا على نوع انقطاع الطمث ، سواء أكان أوليًا أم ثانويًا.

انقطاع الطمث الأولي

الاضطرابات التي تسبب انقطاع الطمث الأولي غير شائعة ، ولكن الأكثر شيوعًا هي:

مرض وراثي
عيب خلقي في الأعضاء التناسلية يمنع تدفق الدورة الشهرية.

تشمل الأمراض الوراثية :

متلازمة تيرنر
متلازمة كالمان
فرط إفراز هرمونات الذكورة عن طريق الغدد الكظرية (تضخم الغدة الكظرية الخلقي)
اضطرابات الأعضاء التناسلية التي تؤدي إلى غموض الأعضاء التناسلية ، لا الذكر ولا الأنثى (خنوثة كاذبة أو خنوثة حقيقية)
الاضطرابات التي ينتج عنها وجود كروموسوم Y (والذي يظهر عادةً عند الذكور فقط).
قد تمر الأمراض الوراثية والعيوب الخلقية التي تسبب انقطاع الطمث الأولي دون أن يلاحظها أحد حتى سن البلوغ ; تسبب هذه الاضطرابات انقطاع الطمث الأولي فقط ، وليس الثانوي.

في بعض الأحيان يتأخر البلوغ عند الفتيات الصغيرات اللاتي لا يعانين من أي مشاكل ، وتظهر الدورة الشهرية ببساطة في سن متأخرة ; هذا التأخير في سن البلوغ شائع في بعض الأحيان في الأسرة.

انقطاع الطمث الثانوي

الأسباب الأكثر شيوعًا هي

• الحمل
• الرضاعة بالحليب
• ضعف المهاد
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات
• انقطاع الطمث المبكر (فشل المبايض الأولي)
• ضعف الغدة النخامية أو الغدة الدرقية
• استخدام بعض الأدوية ، مثل حبوب منع الحمل (موانع الحمل الفموية) أو مضادات الاكتئاب أو الأدوية المضادة للذهان

هل تعلم ؟
الحمل هو السبب الأكثر شيوعًا لانقطاع الطمث لدى النساء في سن الإنجاب.

يمكن أن يكون الوطاء غير فعال لعدد من الأسباب:

• الإجهاد أو النشاط البدني المكثف (كما هو الحال في الرياضيين ذوي الأداء العالي ، وخاصة النساء اللواتي يشاركن في الألعاب الرياضية التي تنطوي على الحفاظ على وزن الجسم المنخفض)
• سوء التغذية (كما يمكن أن يحدث في النساء المصابات باضطراب في الأكل أو اللائي فقدن الكثير من الوزن)
• الاضطرابات العقلية (مثل الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري)
  العلاج الإشعاعي أو الإصابة

يمكن أن تختل الغدة النخامية للأسباب التالية:

• مستوى البرولاكتين مرتفع.
  مضادات الاكتئاب ، الأدوية المضادة للذهان ، موانع الحمل الفموية ، أو بعض الأدوية الأخرى يمكن أن تسبب زيادة في مستويات البرولاكتين ، كما يمكن أن تسبب أورام الغدة النخامية وبعض الأمراض الأخرى.
• يمكن أن تسبب الغدة الدرقية انقطاع الحيض إذا كانت مفرطة النشاط (وهذا ما يسمى قصور الغدة الدرقية) أو مفرط النشاط (فرط نشاط الغدة الدرقية).
• يمكن أن تتسبب الأمراض الوراثية ، مثل متلازمة X الهشة ، في توقف الدورة الشهرية مبكرًا (انقطاع الطمث المبكر).

انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : التقييم الطبي

يحدد الطبيب ما إذا كان انقطاع الطمث أوليًا أم ثانويًا. يمكن أن تساعدهم هذه المعلومات في تحديد السبب.

إشارات تحذير

بعض الأعراض مدعاة للقلق:

• تأخر البلوغ
• تطوير الخصائص الذكورية ، مثل شعر الجسم الزائد ، ونغمة الصوت المنخفضة وزيادة كتلة العضلات
• اضطرابات الرؤية
• تغير حاسة الشم (والتي يمكن أن تكون من أعراض متلازمة كالمان)
• إفرازات لبنية من الحلمتين تحدث بشكل عفوي
• اختلاف كبير في الوزن

انقطاع الطمث الأسباب و العلاج : العلاج

إذا كان انقطاع الحيض ناتجًا عن اضطراب آخر ، فيجب معالج هذا الاخير إن أمكن و ; مع علاجه ، يعود الحيض في بعض الأحيان. على سبيل المثال ، إذا كان هناك تشوه يمنع تدفق الدورة الشهرية ، فعادة ما يتم إجراء الجراحة الترميمية وتبدأ الدورة الشهرية مرة أخرى.

لا يمكن علاج بعض الاضطرابات ، مثل متلازمة تيرنر أو غيرها من التشوهات الجينية.

إذا كان لدى النساء كروموسوم Y ، يوصي الأطباء بالإزالة الجراحية لكلا المبيضين لأن وجود كروموسوم Y يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الجرثومية في المبيض .

إذا لم تكن الفتاة مرت بالدورة الشهرية الأولى وكانت جميع الاختبارات طبيعية ، يتم فحصها كل 3 إلى 6 أشهر لمراقبة تقدم سن البلوغ ; يمكن وصف البروجستين وأحيانًا الإستروجين لها لبدء الدورة الشهرية الأولى وتحفيز نمو الخصائص الجنسية الثانوية ، مثل الثديين.

قد تتطلب المشكلات المرتبطة بانقطاع الطمث علاجًا ، مثل:

• تناول الهرمونات لتحفيز إطلاق البويضة (الإباضة) إذا كنت تريد أن تصبح حاملاً
• علاج الأعراض والتأثيرات طويلة المدى لنقص هرمون الاستروجين
• تقليل الشعر الزائد في الجسم