تأخر البلوغ

غالبًا ما يبدأ سن البلوغ في وقت أبكر مما يعتده الوالدان – خاصة عند الفتيات، لكن في أحيان أخرى يحدث ما يسمى ب تأخر البلوغ و هو حالة تصيب كل من الشبان و الفتيات تتمثل في تأخر حدوث التغيرات التي عادة ما تحدث بعد سن معين كدلالة على التقدم في السن.

علامات البلوغ عند الفتيات

قبل أن نبدأ بالحديث عن تأخر البلوغ لا بد لنا و أن نذكر أبرز ما يحصل مع الفتيات عند هذه المرحلة و فيما يلي نظرة عامة على التغييرات الجسدية الرئيسية التي يمكن أن تحدث للفتيات أثناء فترة البلوغ:

شاهد أيضا : تأخر التسنين عند الرضع  

نمو الثدي

تبدأ الفتيات عادة في سن البلوغ بين سن 8 و13 سنة. إن أولى علامات البلوغ لدى معظم الفتيات هي ظهور “براعم” الثدي ، وهي نتوءات بحجم صغير تحت الحلمة. من العادي أن يبدأ نمو الثدي من جانب قبل الآخر و هذا ليس أمر ضار أو يستدعي الانتباه. من الشائع أيضًا أن تكون براعم الثدي طرية أو مؤلمة إلى حد ما. يعد نمو الثدي غير المتكافئ وألمه طبيعيين تمامًا وعادة ما يتحسن مع مرور الوقت. الفتاة التي تعاني من تأخر البلوغ لن تلحظ أي تغير على الثدي سواء حجم أو مضمون.

شعر الجسم

يبدأ الشعر الخشن بالنمو في منطقة الأعضاء التناسلية وتحت الذراعين والساقين. عند بعض الفتيات (حوالي 15٪) قد يكون شعر العانة هو أول علامة على سن البلوغ ويظهر قبل بدء نمو الثدي بفترة قليلة و عدم ظهوره مؤشر مهم في تشخيص تأخر البلوغ عند الفتيات.

إفرازات مهبلية

تعاني بعض الفتيات من كمية صغيرة إلى معتدلة من الإفرازات المهبلية الشفافة أو البيضاء التي تبدأ قبل حوالي 6-12 شهرًا من الدورة الشهرية الأولى. هذه استجابة طبيعية للكميات المتزايدة من هرمون الاستروجين في الجسم.

الدورة الشهرية

في حين أن الجداول الزمنية يمكن أن تختلف ، فإن معظم الفتيات يحصلن على أول دورة لهن في غضون 2 إلى 3 سنوات بعد نمو براعم الثدي. يبلغ متوسط ​​عمر الفتيات لدورة الدورة الشهرية الأولى في الولايات المتحدة حوالي 12 عامًا. من المهم التأكيد على أن الدورة الشهرية هي جزء طبيعي من النمو، و يجب أن تعلم الفتيات الصغيرات أنه لا بأس من التحدث عن الدورة الشهرية وطرح الأسئلة عنها. قد تشعر بعض البنات بالقلق حول كيفية التعامل مع الدورة الشهرية الأولى ، نظرًا لأنها يمكن أن تحدث بشكل غير متوقع. يمكن أن يساعد توفير الإمدادات (الفوط الصحية والسدادات القطنية ووحدات الإمداد بالبخار) لخزانة بنتك أو حقيبة الظهر في تخفيف هذا القلق. عدم حصول الدورة الشهرية مع الفتاة واحدة من أكثر اعراض تأخر البلوغ ازعاجا.

في حين أن بعض الفتيات سيكون لديهن دماء حمراء زاهية في الدورة الشهرية الأولى ، فإن الفتيات الأخريات قد يكون لديهن بقع دم فقط مع إفرازات حمراء بنية – كلاهما طبيعيان! في حين أن بعض الناس يمرون بفترات مرة واحدة في الشهر ، قد تكون الدورات غير منتظمة في السنوات القليلة الأولى حيث يتكيف الجسم مع التغيرات الفسيولوجية السريعة. أيضًا ، يمكن أن تكون الدورات العادية للفترات قصيرة مثل 21 يومًا أو طويلة حتى 35 … لذلك حتى الأشخاص الذين لديهم دورات منتظمة قد لا يكون لديهم دورة شهرية واحدة!

زيادة الطول

تحدث طفرة في نمو معظم الفتيات في سن أصغر من الفتيان. عادةً ما يحدث أسرع معدل لنمو الطول عند الفتيات بين بداية نمو براعم الثدي وحوالي 6 أشهر قبل بدء الدورة الشهرية. بمجرد أن تدخل الفتاة فترة الحيض الأولى ، يبدأ نموها بالفعل في التباطؤ. تنمو معظم الفتيات بمقدار 1-2 بوصة أخرى بعد الدورة الشهرية ، لكن زيادة الطول بعد ذلك أقل شيوعًا. من تعاني من تأخر البلوغ لن يزداد طولها على نحو مضطرد مثل الأخريات.

التغييرات الشائعة الأخرى

تصاب العديد من الشابات بحب الشباب خلال فترة البلوغ. يمكن أن يكون هذا مرتبطًا بالتغيرات في مستويات الهرمونات خلال هذا الوقت. التعرق تحت الإبط وزيادة رائحة الجسم هي أيضًا تغيرات طبيعية و لهذا تبدأ معظم الفتيات في استخدام مزيلات العرق و / أو مضادات التعرق في بداية سن البلوغ. مع المزيد من الزيت والعرق الذي يصنعه الجلد، قد تبدأ الفتيات في هذا العمر في الرغبة في الاستحمام أو غسل شعرهن بالشامبو في كثير من الأحيان.

كيف أعرف أن ابنتي تعاني من تأخر البلوغ؟

السن الطبيعية للبلوغ عند البنات تُحدد في عمر الـ 12 أو الـ 13 عامًا، وبعضهن يبلغن مبكرًا أو متأخرًا عن ذلك تبعًا لظروف وأسباب متنوعة. ويمكن ببساطة التوقع بموعد بلوغ الفتاة من موعد بلوغ والدتها، فإذا تأخرت الأم في البلوغ تتأخر الفتاة أيضًا وهذا أمر طبيعي لا يستدعي أي انتباه. في بعض الأحيان، تبدأ الفتيات في سن البلوغ إما مبكرًا جدًا أو متأخرًا جدًا. اتصل بطبيب الأطفال الخاص بك إذا بدأت في رؤية تغيرات في البلوغ قبل أن تبلغ ابنتك الثامنة من العمر. وبالمثل ، اتصل بطبيب الأطفال إذا لم تكن هناك تغييرات في البلوغ في ابنتك بحلول سن الثامنة عشر.

شاهد أيضا : تأخر البلوغ عند الأولاد 

 ما هي أعراض تأخر البلوغ؟

الأعراض الاكثر وضوح و شهرة هي نقص الخصائص الجنسية الثانوية. يمكن أن تشمل العلامات الشائعة عند الفتيات ما يلي:

• لا نمو للثدي في سن 12.
• أكثر من 5 سنوات بين أول نمو للثدي وأول دورة شهرية.
• لا توجد دورة شهرية عند بلوغ سن 15.

ما أسباب تأخر البلوغ؟

غالبًا لا يوجد سبب معروف لتأخر البلوغ. في بعض الحالات  قد يتم توارثه في العائلات و في حالات أخرى قد يكون ناتجًا عن أي مما يلي:

• مشاكل الكروموسومات.
• اضطراب وراثي.
• مرض مزمن.
• أورام الغدة النخامية أو ما تحت المهاد.
• خمول الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية).
• خمول الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية).
• تطور غير طبيعي في الجهاز التناسلي.
• عدم قدرة الجسم على استخدام هرمونات الأندروجين (متلازمة حساسية الأندروجين الكاملة).
• كثرة  التمارين.
• نقص حاد في الأكل (فقدان الشهية).

كيف يتم تشخيص تأخر البلوغ؟

بالإضافة إلى التاريخ الصحي الكامل والفحص البدني ، قد يشمل تشخيص تأخر البلوغ ما يلي:

• تحاليل الدم : يتم إجراء هذه الاختبارات للتحقق من مستويات الهرمونات ، والبحث عن مشاكل الكروموسومات ، والتحقق من الاضطرابات المزمنة التي قد تؤخر البلوغ و التي تشمل مرض السكري أو فقر الدم.
• الأشعة السينية : يستخدم هذا الاختبار كمية صغيرة من الإشعاع لعمل صور للأنسجة داخل الجسم. يمكن إجراء الأشعة السينية لليد اليسرى والمعصم و هذا يمكن أن يقدر عمر عظام بنتك. في سن البلوغ المبكر غالبًا ما يكون عمر العظام أكبر من عمر التقويم البلوغ المبكر يعني أن جسم طفلك يبدأ في التحول إلى جسم شخص بالغ (سن البلوغ) في وقت مبكر  سيحدث هذا التغيير قبل سن 8 عند الفتيات.
• الاشعة المقطعية : يستخدم هذا الاختبار سلسلة من الأشعة السينية وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للجسم. يمكن أن يُظهر الفحص بالأشعة المقطعية العظام والعضلات والدهون والأعضاء، تعد فحوصات التصوير المقطعي المحوسب أكثر تفصيلاً من الأشعة السينية العادية و تقدم فكرة حول ما إذا كان توزيع العضلات و الدهون في جسم الفتاة يدل على تأخر البلوغ.
• التصوير بالرنين المغناطيسي لتشخيص تأخر البلوغ: يستخدم هذا الاختبار مغناطيسًا كبيرًا وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة للأنسجة في الجسم.

كيف يتم علاج تأخر البلوغ؟

سيأخذ مقدم الرعاية الصحية لبنتك في الاعتبار عمرها و صحتها العامة وعوامل أخرى عند تقديم المشورة للعلاج. يعتمد علاج تأخر البلوغ على سبب المشكلة. في كثير من الحالات  عندما يتم علاج السبب يستمر البلوغ بشكل طبيعي. إذا كان البلوغ المتأخر موروثًا ، فلا داعي عادةً للعلاج إذ أن الوقت كفيل لعلاج المشكلة. في بعض الحالات ، قد يتم العلاج بالعلاج الهرموني هذا يساعد على ظهور الخصائص الجنسية الثانوية. في حالات أخرى ، يمكن إجراء الجراحة لتصحيح مشكلة جسدية تتسبب في المشكلة.