فقر الدم الأسباب و العلاج ; الدم سائل حيوي و هو عبارة عن مزيج معقد من:
- البلازما (الجزء السائل)
- الكريات البيضاء
- كريات الدم الحمراء
- الصفائح الدموية
يحتوي الجسم على حوالي 5 لترات من الدم ; بمجرد خروج الدم من القلب ، يستغرق الأمر من 20 إلى 30 ثانية حتى ينعطف الدم بالكامل ويعود إليه.
يؤدي الدم ، الذي يدور في الجسم ، عدة وظائف أساسية حيث يقوم ب :
- توصيل الأكسجين والعناصر الغذائية الأساسية (مثل الدهون والجلوكوز والمعادن والفيتامينات) إلى أنسجة الجسم.
- ينقل ثاني أكسيد الكربون إلى الرئتين مع العديد من النفايات الأخرى إلى الكلى للتخلص منها من الجسم.
- يحمل هرمونات بحيث يمكن لأجزاء مختلفة من الجسم التواصل مع بعضها البعض.
- أخيرًا ، يحتوي على مكونات تقاوم العدوى وتوقف النزيف.
فقر الدم الأسباب و العلاج : معلومات أساسية
فقر الدم هو حالة يكون فيها نسبة هيموغلوبين في الدم منخفضة ; حيث تحتوي خلايا الدم الحمراء على الهيموجلوبين ، وهو بروتين يساعدها على حمل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أنسجة الجسم.
إذا انخفض عدد خلايا الدم الحمراء ، فسينخفض تركيز الهيموغلوبين و لن يتمكن الدم من حمل الكمية اللازمة من الأكسجين ; نتيجة لذلك ، لا تتلقى الأنسجة كمية كافية من الأكسجين ، مما يسبب أعراض فقر الدم.
فقر الدم الأسباب و العلاج : الأسباب
تتعدد أسباب فقر الدم ، ولكن يمكن تصنيفها في ثلاث آليات رئيسية:
- فقدان الدم (نزيف مفرط)
- عدم كفاية إنتاج خلايا الدم الحمراء
- التدمير المفرط لخلايا الدم الحمراء
فقر الدم الناجم عن النزيف المفرط
يمكن أن يحدث فقر الدم بسبب النزيف المفرط.
يمكن أن يحدث النزيف فجأة ، على سبيل المثال بعد حادث أو أثناء الجراحة.
غالبًا ما يكون النزيف متكررًا (نزيفًا مزمنًا) ، على سبيل المثال في حالات أمراض الجهاز الهضمي أو المسالك البولية أو في حالة الطمث الغزير ; عادة ما يؤدي النزيف المزمن إلى انخفاض مستويات الحديد ، مما يؤدي إلى تفاقم فقر الدم.
فقر الدم بسبب عدم كفاية إنتاج خلايا الدم الحمراء
يمكن أن يحدث فقر الدم أيضًا إذا لم ينتج الجسم ما يكفي من خلايا الدم الحمراء ; نحتاج إلى العديد من العناصر الغذائية لإنتاج خلايا الدم الحمراء ; أهمها الحديد وفيتامين ب 12 وحمض الفوليك ; لكن الجسم يحتاج أيضًا إلى كميات صغيرة جدًا من النحاس ، بالإضافة إلى توازن كافٍ للهرمونات ، وخاصة الإريثروبويتين (هرمون يحفز إنتاج خلايا الدم الحمراء) ; و مع الحرمان من هذه العناصر الغذائية والهرمونات ، يتباطأ إنتاج خلايا الدم الحمراء ويصبح غير كافٍ ; يمكن أن تتشوه خلايا الدم الحمراء أيضًا ولم تعد قادرة على حمل الأكسجين.
يمكن أن تؤثر الأمراض المزمنة أيضًا على إنتاج خلايا الدم الحمراء. في ظل ظروف معينة ، قد يتم غزو النخاع العظمي واستبداله بأنسجة أو خلايا أخرى ; على سبيل المثال ، في سرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية ; مما يؤدي إلى عدم كفاية إنتاج خلايا الدم الحمراء.
فقر الدم بسبب التدمير المفرط لخلايا الدم الحمراء
يمكن أن يحدث فقر الدم أيضًا عند تدمير عدد كبير جدًا من خلايا الدم الحمراء ; عادة ، تعيش خلايا الدم الحمراء لمدة 120 يومًا تقريبًا ; يتم اكتشافها وتدميرها في نهاية الحياة عن طريق خلايا ل
نخاع العظام والطحال والكبد ; إذا تم تدمير خلايا الدم الحمراء قبل الأوان (انحلال الدم) ، يحاول نخاع العظم تعويض الخسائر عن طريق إنتاج خلايا جديدة بمعدل متزايد ; عندما يتجاوز مدى تدمير خلايا الدم الحمراء معدل الإنتاج ، يحدث فقر الدم الانحلالي.
هو نادر نسبيًا مقارنة بفقر الدم الناجم عن النزيف المفرط وانخفاض إنتاج خلايا الدم الحمراء.
يمكن أن يحدث فقر الدم الانحلالي بسبب تشوهات في خلايا الدم الحمراء نفسها ، ولكن غالبًا ما يكون نتيجة لاضطرابات أخرى تدمر خلايا الدم الحمراء.
فقر الدم الأسباب و العلاج : الأعراض
تختلف أعراض فقر الدم حسب شدته وسرعة تطوره ; يعاني بعض المرضى في الواقع من فقر دم معتدل ، خاصة إذا ظهر ببطء ; في هذه الحالة ، لا توجد أعراض ملحوظة ; و تظهر الأعراض الأخرى فقط أثناء المجهود البدني.
على العكس من ذلك ، يمكن أن يسبب فقر الدم الحاد أعراضًا حتى أثناء الراحة; كلما كان فقر الدم أسرع ، سواء كان متوسطًا أو شديدًا ، زادت الأعراض الملحوظة ، مثل النزيف من الأوعية الدموية الممزقة.
غالبًا ما يسبب فقر الدم المعتدل الوهن والشعور بالضعف والشحوب الشديدة.
عندما يكون فقر الدم أكثر شدة ، بالإضافة إلى هذه الأعراض ، قد يحدث إغماء ، ودوخة ، وزيادة العطش ، والتعرق ، وضعف وسرعة ضربات القلب ، وسرعة التنفس.
يمكن أن يسبب فقر الدم الحاد تقلصات مؤلمة في الأطراف السفلية أثناء المجهود ، وصعوبة في التنفس وألم في الصدر .
يمكن أن تشير بعض الأعراض إلى سبب فقر الدم; على سبيل المثال ، قد يشير البراز الأسود القطراني أو الدم في البول أو البراز أو السعال الدموي إلى أن النزيف يسبب فقر الدم.
يشير البول الداكن أو اليرقان (اصفرار الجلد أو بياض العين) إلى أن تدمير خلايا الدم الحمراء قد يكون سبب فقر الدم.
يشير الإحساس بالحرقان أو الوخز في اليدين أو القدمين إلى نقص فيتامين ب 12.
فقر الدم عند كبار السن
تميل العديد من الاضطرابات التي تسبب فقر الدم ، مثل السرطان ، بما في ذلك سرطانات الدم مثل خلل التنسج النقوي والورم النخاعي المتعدد ، إلى أن تكون أكثر شيوعًا لدى كبار السن.
نتيجة لذلك ، يصاب العديد من كبار السن بفقر الدم.
فقر الدم الناجم عن الأمراض المزمنة وفقر الدم الناجم عن نزيف غير طبيعي هو أكثر أنواع فقر الدم شيوعًا لدى كبار السن.
هل تعلم ؟
فقر الدم ليس نتيجة طبيعية للشيخوخة ; عندما يتم تشخيص فقر الدم ، يجب دائمًا التحقق من السبب.
تتشابه أعراض فقر الدم إلى حد كبير بغض النظر عن العمر. بالإضافة إلى ذلك ، حتى عندما يكون فقر الدم خفيفًا ، يكون كبار السن أكثر عرضة للارتباك والاكتئاب والأرق أو نقص الطاقة
قد يعانون أيضًا من ضعف التوازن وصعوبة في المشي.
يمكن لهذه الاضطرابات أن تعرقل استقلاليتهم في حياتهم اليومية. ومع ذلك ، لا تظهر أي أعراض على بعض كبار السن المصابين بفقر الدم الخفيف ، خاصةً عندما يتطور فقر الدم تدريجيًا ، كما يحدث غالبًا.
عند كبار السن ، يمكن الخلط بين فقر الدم الناجم عن نقص فيتامين ب 12 والخرف لأن هذا النوع من فقر الدم يؤثر على الوظيفة العقلية.
يمكن أن يؤدي وجود فقر الدم إلى تقصير متوسط العمر المتوقع لكبار السن ; هذا هو السبب في أنه من المهم تحديد السبب وتصحيحه بسرعة.
فقر الدم الأسباب و العلاج : التشخيص
تحاليل الدم
في بعض الأحيان يتم اكتشاف فقر الدم حتى قبل ظهور الأعراض ، عند إجراء اختبارات الدم الروتينية.
يتم تأكيد فقر الدم في عينة الدم عن طريق انخفاض مستوى الهيموجلوبين أو انخفاض حجم خلايا الدم الحمراء في الدم (الهيماتوكريت).
يمكن أن تساعد الاختبارات الأخرى ، مثل فحص عينة الدم تحت المجهر ، وفحص عينة نخاع العظم في كثير من الأحيان ، في تحديد سبب فقر الدم.
المصادر
دروس كلية الطب
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anemia/symptoms-causes/syc-20351360